Volumen 6, Nº 10, junio - noviembre 2022, pp. 51-57
Vanegas et al. Infecciones por parásitos intesnales en Nabón.
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Epidemiología de las infecciones por parásitos intesnales
en el Cantón Nabón, Ecuador
Epidemiology of Intesnal Parasite Infecons in Nabón Canton, Ecuador
Resumen
El parasismo intesnal es considerado como un problema médico social en una sociedad. La Organización Mundial
de la Salud la asocia al entorno en el que habita un individuo acompañado de una mala higiene, consumo de
alimentos crudos, falta de provisión de agua potable, contaminación fecal, bajo nivel de instrucción, hacinamiento y
el inadecuado tratamiento y excreción de los residuos que generalmente involucra la parte gubernamental.
La presente invesgación se planteó como objevo determinar la epidemiologia de la parasitosis intesnal en la
población del cantón Nabón, Ecuador. La población estuvo constuida por 15.892 personas. A parr de una muestra
de 382 habitantes, se evaluaron las siguientes variables: sexo, edad, residencia, etnia, exámenes coproparasitarios,
aplicando la técnica de Ritchie, para diagnoscar la presencia de parasitosis intesnal e idencar el po de Parasito.
Se idencó que existe una prevalencia de parasitosis intesnal de 56,03%, el po de parasito intesnal que
predomino fueron los protozoarios no se reportaron helmintos, la infección por Entamoeba hystolica fue la más
frecuente con un 48,01%, de las variables sociodemográcas predomino sexo femenino, edad adulta, etnia mesza
y residencia rural. Se concluye que la infección por parásitos intesnales es un problema que afecta a la mas de la
mitad de la población estudiada presumiendo como mecanismo de trasmisión factores condiciones relacionados a
la contaminación fecal.
Palabras Clave: epidemiología; parásitos; parasitosis intesnal; helmintos; infecciones por protozoos.
Abstract
Intesnal parasism is considered as a social medical issue in a community. World Health Organizaon relates it to
the environment in which an individual inhabitates followed by a bad hygiene, consumpon of raw food, lack of
drinking water supply, fecal contaminaon, low educaon level, overcrowding and improper handling and excre-
on of residuals which commonly involves the government. The present research aimed to determine the epide-
miology of intesnal parasitosis in the populaon of the Nabón canton, Ecuador. The universe consisted of 15,892
people. From a sample of 382 inhabitants, the following variables were evaluated: sex, age, residence, ethnicity,
coproparasic examinaons, applying the Ritchie technique, to diagnose the presence of intesnal parasitosis and
idenfy the type of Parasite. It was idened that there is a prevalence of Intesnal parasism 56.03%, the pre-
dominant type of intesnal parasite was protozoa, no helminths were reported, Entamoeba hystolica infecon
was the most frequent with 48.01%, of sociodemographical variables, female genre, adult age, half-blood ethnic
and rural residence ruled. Is concluded that the infecon by intesnal parasites is a problem that aects half of the
populaon studied, presuming factors related to fecal contaminaon as the transmission mechanism.
Keywords: epidemiology; parasites; intesnal parasitosis; helminths; protozoan infecons.
Patricia Vanegas
1
; Carem Prieto
2*
; Karla Aspiazu
3
; Susana Peña
4
;
Diego Flores
5
; Michelle Jaramillo
6
; Eugenia Jachero
7
; Jessica Jimenez
8
;
Sonia Urdiales
9
; Lidia Quezada
10
(Recibido: febrero 03, Aceptado: mayo 24, 2022)
hps://doi.org/10.29076/issn.2602-8360vol6iss10.2022pp51-57p
1 Unidad Académica de Salud y Bienestar Carrera de Medicina – Matriz. Universidad Católica de Cuenca, Cuenca, Ecuador. Email:
pvanegas@ucacue.edu.ec. Orcid: hps://orcid.org/0000-0003-2792-5225
2 Unidad Académica de Salud y Bienestar Carrera de Medicina – Matriz. Universidad Católica de Cuenca, Cuenca, Ecuador. Email:
carem.prieto@ucacue.edu.ec. Orcid: hps://orcid.org/0000-0002-7752-932X
3 Unidad Académica de Salud y Bienestar Carrera de Medicina – Matriz. Universidad Católica de Cuenca, Cuenca, Ecuador. Email:
kaspiazuh@ucacue.edu.ec. Orcid: hps://orcid.org/0000-0002-6016-4109
4 Unidad Académica de Salud y Bienestar Carrera de Medicina – Matriz. Universidad Católica de Cuenca, Cuenca, Ecuador. Email:
spena@ucacue.edu.ec. Orcid: hps://orcid.org/0000-0002-6526-2437
5 Coordinación zonal 6 Salud - Distrito 01D04 Salud - Ocina Técnica Cuenca Norte, Ecuador. Email: crowblack78@hotmail.com.
Orcid: 0000-0002-2794-9369
6 Ministerio de Salud del Ecuador, Unidad de Medicina General, Ecuador. Email: renata45648@hotmail.com. Orcid: hps://
orcid.org/0000-0001-7658-7440
7 Ministerio de Salud del Ecuador, Unidad de Medicina General, Ecuador. Email: eugenia_jachero@hotmail.com. Orcid: hps://
orcid.org/0000-0002-5660-5637
8 Ministerio de Salud del Ecuador, Unidad de Medicina General, Ecuador. Email: jimenez04jessica@gmail.com
. Orcid: hps://orcid.org/0000-0002-9681-9613
9 Ministerio de Salud del Ecuador, Unidad de Medicina General, Ecuador. Email: soniabibiu@hotmail.com. Orcid: hps://orcid.
org/ 0000-0002-3596-1296
10 Ministerio de Salud del Ecuador, Unidad de Medicina General, Ecuador. Email: lidia.quezadaochoa@gmail.com. Orcid: hps://
orcid.org/0000-0002-8026-350X
*Autor de correspondencia
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INTRODUCCIÓN
Los parásitos intesnales son considerados un
problema de salud pública especialmente en los
países en vías de desarrollo. Se ha esmado que
3.500 millones de personas han sido afectadas
por estas infecciones y que 450 millones de
individuos actualmente sufren las mismas (1,2),
en Lanoamérica las infecciones intesnales
producidas por parásitos transmidos por el
suelo se esman hayan alcanzado del 20 – 30%
de la población (3). Las Infecciones por parásitos
intesnales (IPP), pueden ser producidas por
dos categorías de parásitos patogénicos y
no patogénicos conocidos como helmintos y
protozoarios que causan enfermedades en el
tracto gastrointesnal (1,2), estos pueden ser
transmidos de forma directa e indirecta por
vía oral – fecal generalmente, por ingesón de
alimentos y aguas contaminadas con coliformes
fecales (4).
Las complicaciones que pueden generar las
IPP pueden ir desde malnutrición, anemia,
deciencia de vitaminas y minerales, obstrucción
del tracto gastrointesnal, inmunodeciencia,
el crecimiento y el desarrollo sico y de
aprendizaje en los niños, lo cual podría afectar
la producvidad del individuo enfermo
perjudicando el desarrollo socioeconómico de
las naciones (4-6).
Se han reportado alrededor del mundo
diversas invesgaciones en donde se conrma
una directa correlación entre las IPP y un
estatus socioeconómico bajo, además, del
pobre saneamiento ambiental y otros factores
epidemiológicos crícos como: el sexo, la edad,
mala higiene, proximidad a las fuentes de agua
y el acceso a agua potable, mala prácca en el
lavado de manos, condiciones de la vivienda, las
faltas de uso de calzado pueden ser algunos de los
predictores de esta patología intesnal(1,4,7,8)
Por lo anteriormente expuesto el objevo de
la presente invesgación fue el estudio de la
epidemiología de las infecciones por parasitosis
intesnales en el cantón Nabón, Ecuador.
METODOLOGÍA
Esta fue una invesgación de enfoque
cuantavo, de alcance descripvo y de corte
transversal. La población estuvo constuida
por 15.892 individuos que residen en el cantón
Nabón, Ecuador, de los cuales se tomó una
muestra de 382 individuos. Los parcipantes
fueron seleccionados a través de un muestreo
aleatorio estracado dependiendo de la
candad de habitantes de las 4 parroquias del
cantón, como son Nabón centro que incluye las
zonas indígenas (Shiña, Chunazana, Morasloma
y Puca) con una población de 9526 personas
y una muestra de 229; Cochapata con una
población de 3072 personas y una muestra nal
de 73 personas; El Progreso con una población
de 2012 personas y una muestra de 50; y Las
Nieves con una población de 1282 personas y
una muestra de 30, durante el periodo Enero-
Diciembre 2018.
Para la realización de este estudio se solicitó
la autorización de las autoridades de salud
cantonales y del GAD Municipal, además de
la aprobación del Comité de Bioéca de la
Universidad Católica de Cuenca, los individuos
previa explicación de su parcipación en el
estudio rmaron el consenmiento informado.
Los datos fueron recopilados mediante
una encuesta en donde se obtuvieron los
datos sociodemográcos (sexo, edad, nivel
socioeconómico residencia y etnia), luego
fueron recopiladas las muestras de heces y
transportadas al laboratorio donde fueron
analizadas a través del método de concentración
de Ritchie (9). En todos los casos, se obtuvo una
sola muestra de heces por parcipe.
Este estudio siguió las normas écas para la
invesgación con seres humanos, establecidas
en la declaración de Helsinki (10), Todo el
protocolo fue aprobado por el Comité de
Bioéca de la Universidad Católica de Cuenca.
El análisis estadísco se llevó a cabo a través
del programa estadísco SPSS versión 15.0, las
variables cualitavas se presentaron a manera
de frecuencia y porcentajes.
RESULTADOS
Se analizaron las muestras de 382 individuos
que residen en el cantón Nabón de la
provincia del Azuay, En referencia al análisis
coproparasitológico se obtuvo el siguiente
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resultado que se presenta en la Tabla 1, donde
se observa que fueron posivas para la presencia
de alguna forma evoluva de parásitos 215
muestras, representando el 56,3% de las
muestras evaluadas, resultando negavas 167
muestras representando el 43,7% de un total de
382 muestras tomadas del cantón Nabón.
En la Tabla 3 se observa que el po de parásito
que predominó en las parasitosis intesnales
fueron los protozoarios encontrándose en el
100% de los individuos infectados, en cuanto
al po de parásito que se presentó en primer
lugar el Complejo Entamoeba con un 48,01%,
Se analizaron las muestras de 382 individuos
que residen en el cantón Nabón de la provincia
del Azuay, En la Tabla 2 se observa que del total
Tabla 1. Resultados de la prevalencia de parasitismo
intestinal
Tabla 3. Prevalencia del tipo de parásito intestinal más frecuente
Tabla 2. Características sociodemográficas y el resultado del coproparasitario
Parasismo Frecuencia Porcentaje
Posivo 215 56,3%
Negavo 167 43,7%
Total 382 100,0%
Parasitosis Frecuencia Porcentaje
Tipo de parásito
Helmintos 0 0
Protozoarios 215 100
Total 215 100,0%
Especie parasitaria
Complejo Entamoeba 157 48,01
Entamoeba coli 119 36,39
Endolimax nana 10,31
Giardia lamblia 19 5,81
Enteromona hominis 29 8,86
Blastocyss spp 2 0,61
Total 327 100
Resultado del Examen Coproparasitario
Posivo Negavo Total
Variables Sociodemográcas Frec. Porc. Frec. Porc. Frec. Porc.
Sexo Masculino 89 41,6% 61 36,3% 150 39,3%
Femenino 125 58,4% 107 63,7% 232 60,7%
Edad
Niñez 46 21,5% 49 29,2% 95 24.9%
Adolescencia 31 14,5% 11 6,5% 42 11,0%
Adultos 114 53,3% 81 48,2% 195 51,0%
Adultos mayores 23 10,7% 27 16,1% 50 13,0%
Residencia Urbano 79 36,9% 60 35,7% 139 36,4%
Rural 135 63,1% 108 64,3% 243 63,6%
de los parcipantes el 39,3% son hombres y
60,7% mujeres, el grupo etario que predominó
en el estudio fue el de los adultos con un 51%,
seguido por los niños con un 24,9%, 13% adultos
mayores, y por úlmo 11% fueron adolescentes.
De acuerdo a la residencia predomina el sector
rural con 63,6% de personas y el urbano con
36,4%.
En la clasicación de los individuos evaluados
según las caracteríscas sociodemográcas y
el diagnósco de parasitosis se puede observar
que el rango de edad en el que más predomina
la presencia de parasitosis intesnal son los
adultos con un porcentaje de 53,3, los infectados
viven en un entorno rural representando en un
63,1%; prevalece el sexo femenino con un 58,4%
y la raza mesza con un porcentaje del 96,3.
en segundo lugar, con un 36,39% la Entamoeba
coli, seguido por Enteromona hominis y Giardia
lamblia con un 8,86% y 5,81% respecvamente,
los menos encontrados fueron Blastocyss spp
0,61% y Endolimax nana 0,31%.
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DISCUSIÓN
En el presente estudio se determinó la
prevalencia de IPP en la población del cantón
Nabón, en el cual la infección por enteroparásitos
fue del 56,3%, similar a la encontrada en
otra población de Ecuador Cantón Jipijapa de
0-20 años con un 56,7% (11); y superior a las
manifestadas en escolares también de Jipijapa
y en niños del Cantón Paján con un 41,73% y
45,30% respecvamente (12,13). De los arculos
analizados de menor a mayor prevalencia se
encontraron las siguientes: 4,8% en el suroeste
de Irán (2), Costa Rica 7,1% (14), Río de Janeiro
Brasil 17,5% (8), Población general Maracaibo-
Venezuela 28,66% (15), población de niños en
Contumaza, Perú (16), niños de Maracaibo,
Venezuela 80,2% (17), Eopía 86,14% (4),
indígenas de Venezuela 88% (18).
Se ha mencionado que la presencia de parasitosis
intesnal se relaciona a la presencia de factores
condicionantes como la contaminación fecal del
agua de consumo y alimentos, falta de higiene
personal, falta de servicios de agua potable
y desagüe en algunas viviendas, lugar donde
defecan, presencia de animales doméscos, la
carencia o deciencia de una educación sanitaria
que lleva a una falta de conocimiento sobre
la forma de adquisición de estas infecciones
(4,12,16).
El saneamiento ambiental elimina el reservorio
de los parásitos causantes de las IPP bloqueando
el ciclo biológico de los parásitos (19).
En cuanto a las caracteríscas sociodemográcas
y la presencia o no de parasitosis la presente
invesgación señala que el sexo con mayor
prevalencia de parasitosis fue el femenino con
un 58,4%, lo mismo sucedió en una población
infanl el Cantón Paján, Ecuador, con un 52,20%
(12), en el noreste de Eopia 45,11% (4) y en
la provincia de Contumaza, Perú 49,25% (16).
Diriendo de los estudios en población general
de Rio de Janeiro, y en niños de Maracaibo
donde los que presentaron más infecciones por
parásitos intesnales fueron los individuos de
sexo masculino (8,17). Estos resultados podrían
explicarse debido a que al sexo femenino se le
encargan las labores de limpieza, de cuidado
de los niños y eliminación de los desechos de
los mismos, labores que podrían aumentar las
posibilidades de que adquieran este po de
infecciones (4,20).
En relación con la edad los grupos etarios
con mayor prevalencia de parasitosis fueron
los adultos 53,3% y los niños con un 21, 5%,
en menor proporción se presentaron los
adolescentes 14,5% y los adultos mayores 10,7%.
Es importante mencionar que no se realizan con
frecuencia estudios en población general, la
mayoría de los estudios se realizan en población
infanl; sin embargo, en dos estudios tanto en
Brasil como en indígenas de Venezuela tomaron
una muestra de todas las edades (8,18), los
resultados en estas invesgaciones contrastaron
con el presente estudio en el Cantón Nabón,
ya que ellos obtuvieron una mayor candad de
infectados en los niños.
En este sendo cabe destacar que toda la
población sin importar el grupo etario puede
estar igualmente expuesta a ambientes
contaminados por parásitos, los cuales
comparten el mismo po de transmisión
(18), en el caso de los niños los segundos en
frecuencia de IPP en este estudio diversos
autores reeren que se debe a sus malos
hábitos de higiene, estar en contacto con suelo
contaminado y tener un sistema inmunológico
inmaduro (3,14), las probables consecuencias
de estas infecciones en niños radican en que las
manifestaciones clínicas pueden ser más fuertes
teniendo efectos negavos sobre el crecimiento,
desarrollo y aprendizaje (18).
A propósito de la residencia de los individuos
infectados por parasitosis intesnales la mayoría
se encontraba en las parroquias rurales del
cantón Nabón, al igual que el estudio realizado
por Feleke et al (4), lo cual se ha analizado en
diferentes estudios que indican que la residencia
en zonas rurales muchas veces se relaciona con
hábitat vulnerables sin condiciones sanitarias al
no disponer de una adecuada provisión de agua
y alcantarillado (15,16).
En la presente invesgación se encontró un 100%
de infección por enteroparásitos producida
por protozoarios, no se presentó infección por
helmintos, lo cual se maniesta en la mayoría
de los trabajos consultados con un predominio
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de este comportamiento (1,6,10,11). Los
protozoarios se transmiten con facilidad por
la contaminación fecal del agua, alimentos y
lavado de manos deciente (6,11,12), la caída
de la frecuencia de la infección parasitaria
intesnal por helmintos puede deberse a
condiciones propias del suelo poco favorable
para el desarrollo de geohelmintos y por qué
la trasmisión no es exclusiva por el consumo de
agua (10,11).
En cuanto al po de parásito, el presente estudio
coincidió con otras invesgaciones realizadas
en disntas poblaciones del Ecuador. En el
presente estudio el protozoario más frecuente
fue Complejo Entamoeba (48,01%) seguido por
Entamoeba coli (36,39%), Enteromona hominis
(8,86%), Giardia lamblia (5,81%) y en menos
de 1% a Blastocyss spp y Endolimax nana. En
un estudio realizado en el Cantón Jipijapa en
una población de 0 -20 años se encontraron
resultados similares en cuanto a los parásitos
encontrados (9). En niños del Cantón Paján el
agente causal que predominó también fue el
Complejo Entamoeba con un porcentaje inferior
al presente (26,50%) al igual que E. coli (6,55%)
y 6,27% de hallazgos de G. lamblia.
En relación a los protozoarios patogénicos, el
Complejo Entamoeba se presentó en porcentajes
inferiores en estudios realizados por Sanki et al
(1) en el suroeste de Irán, Pérez et al (3) en Rio
de Janeiro Brasil, Feleke et al (4) al noroeste de
Eopía, Bracho et al (6) en indígenas venezolano
del Estado Zulia, Jiménez et al (8) Costa Rica. Con
respecto a la G. lamblia se halló en las siguientes
invesgaciones con un porcentaje superior
21,12 en indígenas (6) y así como también con
valores similares menores al 10% (1,3,4,8,10).
La presencia de estos enteropatógenos indica la
transmisión a través de la vía fecal-oral, lo que
apunta a la contaminación del suministro de
agua para consumo humano o la ingesón de
alimentos contaminados, los mismos pueden
llegar a causar diarrea, dolor abdominal,
interferir con la absorción de nutrientes y
vitaminas, y ser causa de desnutrición en los
niños (1,3).
Por lo que se reere a los protozoarios no
patógenos como E. coli, E. hominis, E. nana, su
hallazgo es importante para nes epidemiológicos
no clínico, ya que indican la presencia de
contaminación fecal del agua y de deciencias
en los sistemas de alcantarillados (3,7,10,11), en
cuanto al B. hominis en diferentes estudios se
presenta como un cromista no patogénico (3) y
en otro como causante dependiendo de la carga
parasitaria como causante de diarrea y dolores
abdominales (10).
CONCLUSIONES
En el cantón Nabón la prevalencia de parasitosis
intesnal intesnales es un problema que afecta
a la mas de la mitad de la población estudiada
presumiendo como mecanismo de trasmisión
factores condiciones relacionados a la
contaminación fecal. Con respecto a las variables
sociodemográcas, en la muestra estudiada
predomina el sexo femenino, edad adulta,
etnia mesza y residencia rural. Se encontró
una mayor prevalencia de protozoarios, sin la
presencia de helmintos. La especie que más se
presentó fue la Entamoeba hystolica seguida
de la Entamoeba coli.
Conicto de Relaciones y Acvidades
Los autores declaran no presentar conictos de
relaciones y acvidades.
Financiamiento
Este trabajo fue nanciado con fondos de
la Universidad Católica de Cuenca, Ecuador,
mediante la ejecución del proyecto de
invesgación tulado: Epidemiologia Parasitaria
del Cantón Nabón de la Provincia del Azuay.
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