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Volumen 8, Nº 15, diciembre 2024 - mayo 2025, pp. 54-60
Aguilar Sanmarn et al. Conocimientos, actudes y aceptabilidad de la vacuna contra el VPH.
Conocimientos, actudes y aceptabilidad de la vacuna
contra el virus de papiloma humano
Knowledge, atudes, and acceptability of the human
papillomavirus vaccine
Resumen
La vacuna contra el Virus del Papiloma Humano (VPH) se ha evidenciado como un componente esencial en la prevención del cáncer
de cuello uterino, el cual gura entre los pos de cáncer más prevalentes en la actualidad. El objevo de este estudio fue idencar
los conocimientos, actudes y aceptabilidad de la vacuna contra el virus del papiloma humano, mediante un estudio observacional,
descripvo y transversal cuyo universo fue constuido por 131 padres de familia con hijas menores de 14 años, aliados al Seguro Social
Campesino del Dispensario de Punta Corral, se ulizó como instrumento para la recolección de datos el formulario “Determinants of
acceptance and subsequent uptake of the HPV vaccine in a cohort in Eldoret, Kenya” de la autora Heleen Vermandere. Se concluyó
que existe en este grupo poblacional un nivel de conocimiento muy bajo y malas actudes frente a la vacunación, los cuales se vieron
reejados en la decisión de vacunar o no a sus hijas. No exisó inuencia sociodemográca de sexo, edad y nivel de instrucción de los
parcipantes en la aceptabilidad de la vacuna.
Palabras Clave: aceptabilidad; ginecología; vacunas; VPH.
Abstract
The vaccine against the Human Papillomavirus (HPV) has been shown to be an essenal component in the prevenon of cervical can-
cer, which is among the most prevalent types of cancer today. The objecve of this study was to idenfy the knowledge, atudes and
acceptability of the human papillomavirus vaccine, through an observaonal, descripve and cross-seconal study whose universe
was made up of 131 parents with daughters under 14 years of age, aliated with the Insurance . Social Farmer of the Punta Corral
Dispensary, the form “Determinants of acceptance and subsequent absorpon of the HPV vaccine in a cohort in Eldoret, Kenya” by the
author Heleen Vermandere was used as an instrument for data collecon. It was concluded that there is a very low level of knowledge
and bad atudes towards vaccinaon in this populaon group, which were reected in the decision whether or not to vaccinate their
daughters. There was no sociodemographic inuence of sex, age and educaonal level of the parcipants on the acceptability of the
vaccine.
Keywords: acceptability; gynecology; vaccines; HPV.
Nicole Aguilar-Sanmarn
1
; Alexa Arizaga-Guérrez
2
; Libia Aguilar-Sanmarn
3
(Recibido: abril 24, 2024; Aceptado: agosto 22, 2024)
hps://doi.org/10.29076/issn.2602-8360vol8iss15.2024pp54-60p
1 Médico General. Médico Asistencial de Dirección Médica de Solca Núcleo Machala. Médico Residente en Clínica Aguilar.
Machala, El Oro, Ecuador. Email: nicoleaguilar_26@outlook.com. ORCID: hps://orcid.org/0009-0002-0213-7716
2Médico General. Médico en Buenos Aires, Argenna. Email: alexaarizaga76@gmail.com. ORCID: hps://orcid.org/0009-0002-
4908-9555.
3 Estudiante de la Carrera de Medicina. Facultad de Ciencias Químicas y de la Salud. Universidad Técnica de Machala, Ecuador.
Email: libiaaguilar_99@hotmail.com. ORCID: hps://orcid.org/0009-0009-7175-097X
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INTRODUCCIÓN
El virus del papiloma humano es la causa
principal de cáncer cervicouterino (CaCu),
ocupa el cuarto lugar entre los pos más
comunes de cáncer a nivel mundial, anualmente
se diagnoscan a 604.127 nuevos casos de
esta patología, y produjeron 341.831 muertes
durante el año 2020. En Ecuador para el año
2021, 1534 mujeres fueron diagnoscadas con
CaCu y 813 mujeres murieron por esta causa (1).
Hasta el momento se han idencado más de
150 pos de VPH, de ellos 40 infectan el epitelio
anogenital, la OMS reconoce a 12 directamente
relacionados con lesiones premalignas del cérvix,
vagina, vulva, pene y ano, los dos genopos de
alto riesgo 16 y 18 son causantes del 70% de
cáncer de cuello uterino. Por esta razón la OMS
recomienda incluir la vacuna contra el VPH en
los programas nacionales de inmunización en la
población diana principal (2).
El Ministerio de Salud Pública del Ecuador
(MSP) a través del programa ampliado de
inmunizaciones pone a disposición del país la
vacuna contra VPH como la principal opción
prevenva para el cáncer invasor de cuello
uterino, alcanzando una ecacia mayor del
95%. La normava nacional recomienda la
aplicación de la vacuna en niñas y adolescentes
(mujeres) entre 9 y 13 años, 11 meses y 29
días, antes del inicio de la acvidad sexual.
El esquema nacional de vacunación señala la
disponibilidad de la vacuna para niñas de 9 años,
se administra un total de dos dosis, cada una de
0.5 ml intramuscular, la cual se coloca la primera
en el primer contacto, y la segunda 6 meses
posteriores a la primera dosis (3).
Actualmente se comercializan 3 vacunas contra
el VPH, una vacuna bivalente, una vacuna
tetravalente y una nonavalente, intramusculares,
todas las vacunas son altamente ecaces para
prevenir la infección por los pos 16 y 18 del
virus del Papiloma Humano (4).
Según la Asociación Española de Pediatría, se
ha demostrado una reducción de CaCu en las
cohortes de mujeres vacunadas a menor edad,
con una protección para las lesiones de bajo
grado del 47 % y de hasta un 85 % para las de
alto grado con la vacuna (5).
Con la introducción de la vacuna contra el VPH
y la mayor precisión de la prueba del VPH en
la detección primaria, existe el potencial de
casi erradicar el cáncer de cuello uterino a
nivel mundial. Los programas escolares y otras
estructuras de salud públicas bien organizadas
son ecaces y son quienes garanzan la
vacunación, pero la decisión de administración
es personal (6).
Sin embargo, según Lacerda Pinheiro & Miranda
Cadete, un 56% del connente americano
ene un nivel decitario de conocimiento
sobre transmisión, prevención y oncogenicidad
del VPH, reconociendo la importancia de la
educación y la falta de conocimiento uno de los
principales factores de riesgo para la resistencia
a la vacunación entre las adolescentes la los
padres de familia (7).
METODOLOGÍA
Este estudio es de po observacional, descripvo
y transversal. El universo está constuido por
padres de familia con hijas menores de 14
años, aliados al Seguro Social Campesino del
Dispensario de Punta Corral, parroquia Turi. La
muestra fue seleccionada por conveniencia,
el total de encuestados fueron 131 padres de
familia con niñas dentro de este rango etario.
Entre los criterios de inclusión se encuentran:
personas que acepten el consenmiento
informado, personas aliadas al seguro
campesino de la localidad de Punta Corral; ser
padres de familia que tengan hijas mujeres
menores a 14 años, se excluyó a las personas
incapaces de contestar la encuesta.
La recolección de datos se llevó a cabo por las
autoras, el instrumento de recolección se trata
de un documento ad hoc, realizado en base
al cuesonario “Determinants of acceptance
and subsequent uptake of the HPV vaccine in a
cohort in Eldoret, Kenya”, que fue validado con
un alfa de cronbach superior a 80%.
La información fue registrada en una base de
datos de Excel y posteriormente analizada
mediante el programa SPSS versión 15.0, para
variables cualitavas se obtuvo frecuencia y
porcentaje, presentados en forma de tablas. El
análisis es descripvo, donde se ulizaron los
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estadíscos de frecuencias simples, valor de p,
Odds Rao (OR), intervalo de conanza (IC).
Para la calicación de los conocimientos se
ulizó una escala general en base al número de
preguntas respondidas correctamente: 0-2: muy
bajo, 3-4: Bajo, 5-6 Medio; 7-8 Alto.
Para poder analizar la inuencia de cada
pregunta de conocimiento en la aceptabilidad o
no de la Vacuna, se procedió a dicotomizar las
preguntas con más de 2 de la siguiente manera:
“Forma de Transmisión del Virus” se
modicó a: ¿La vía de transmisión de VPH
es sexual? (opciones: sexual, alimencia,
drogas) se dicotomizó en (Si, No)
“Enfermedad que produce el virus” se
modicó a: ¿El VPH produce cáncer
de cuello uterino? (opciones: no causa
ninguna enfermedad, esterilidad, abortos
frecuentes, cáncer de cuello uterino) se
dicotomizó a (Si, No)
“Causa de cáncer cervicouterino” se modicó
a: ¿La causa de cáncer cervicouterino es
VPH? (opciones: fumar, embarazarse a
temprana edad, usar anconcepvos, virus
de papiloma humano, tener múlples
embarazos, genéca) se dicotomizó en (Si,
No)
“Método prevenvo VPH” se modicó a:
¿Son el preservavo y vacunas métodos
de prevención? (opciones: Preservavo,
vacuna, pasllas anconcepvas, otros) se
dicotomizó en (Si, No)
“Medio por el que recibió información
sobre VPH” se modicó a: ¿Recibió
información sobre vacuna contra VPH de
personal médico? (opciones: Personal de
salud, familia amigo vecino, redes sociales,
televisión o radio) se dicotomizó en (Si, No)
En la encuesta realizada, se extrajo 5 preguntas
que evaluaban actudes, de las cuales los
parcipantes con 0 a 3 aciertos fueron
categorizados como “Malas Actudes”, mientras
que los que obtuvieron entre 4 y 5 aciertos
fueron categorizados en “Buenas Actudes”.
Para poder realizar un análisis sobre la inuencia
de las actudes en la aceptabilidad de la vacuna,
se procedió a dicotomizar de la siguiente
manera:
¿A qué edad cree usted que debe iniciarse
la vacuna contra el VPH? Se modicó a:
¿Vacunaría a su hija antes de los 12 años?
(opciones: de 9 a 12 años, de 12 a 20 años,
más de 20 años, no sé) se dicotomizó en (Si,
No)
¿En quienes cree usted que debe aplicarse
la vacuna para el VPH? Se modicó a:
¿Aplicaría la vacuna solo en mujeres?
(opciones: hombres, mujeres, ambos sexos,
no sé) se dicotomizó a (Si, No)
Con respecto a la vida sexual y el VPH: La
vacuna debería administrarse Se modicó
a: ¿La vacuna debe administrarse antes del
inicio de la vida sexual? (opciones: antes del
inicio de la vida sexual, después del inicio de
vida sexual, no sé) se dicotomizó en (Si, No)
¿Usted considera que vacunar contra
el VPH a las niñas menores de 11 años
incrementa el riesgo de que inicien una
vida sexual temprana? Se modicó a: ¿Cree
que vacunar contra el VPH a menores de
11 años incrementa el riesgo de vida sexual
temprana? (opciones: si, no, no se) se
dicotomizó en (Si, No)
RESULTADOS
Del total de parcipantes (131), 119 (90,8%)
son mujeres y 12 (9,2%) son hombres, el grupo
más representavo está en las edades de 45 y
49 años con un total de 27 personas (20.6%),
los padres de familia con instrucción secundaria
ocupan el primer lugar con 60 parcipantes
(45,8). A connuación, en la Tabla 1 se presentan
las caracteríscas sociodemográcas de 131
padres de familia de niñas menores de 14 años
aliados al Dispensario Punta Corral del Seguro
Social Campesino.
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De 131 encuestados, la mayoría enen sus hijas
vacunadas contra el virus Papiloma Humano
vacunado a sus hijas, 107 (81,7%) parcipantes
los que han vacunado a sus hijas, mientras que
24 (18,3%) no lo han hecho (Tabla 2).
Al analizar la inuencia del conocimiento sobre
VPH y la decisión de vacunar, se evidenció que
los parcipantes que enen más probabilidades
de vacunar a sus hijas son los que han escuchado
hablar sobre virus de papiloma humano (IC 95%:
2,70 –139,70, OR:19,43, Valor de p: < 0,05), los
que conocen la forma de transmisión del VPH (IC
95%: 1,79 -92,28 OR:12,86 Valor de p: < 0,05 ),
los que conocen qué enfermedad causa el VPH
(IC 95%: 2,14 -35,65 OR:8,74 Valor de p: < 0,05),
los parcipantes que conocen la causa de cáncer
cervicouterino (IC 95%: 1,96 -12,41 OR:4,93
Valor de p: < 0,05), los que conocen el método
prevenvo (IC 95%: 1,40 -6,58 OR:3,04 Valor de
p: < 0,05), de igual manera los parcipantes que
han escuchado hablar sobre la vacunación (IC
95%: 3,84 -63,93 OR:15,68 Valor de p: < 0,05 ),
los parcipantes que conocen que el MSP oferta
vacunación contra el VPH ( IC 95%: 6,36 -62,75
OR: 19,97 Valor de p: < 0,05), así como también
los parcipantes que han recibido información
del personal de salud ( IC 95%: 7,21 - 70,65 OR:
22,58 Valor de p: < 0,05) son la población que
ene más probabilidades de vacunar a su hijas
(Tabla 3).
Evidenciándose que la inuencia del
conocimiento ante la decisión de vacunar, si es
estadíscamente signicavo.
Tabla 1. Características Sociodemográficas de la
muestra estudiada
Tabla 3. Influencia del conocimiento sobre la aceptabilidad de la vacunación
Tabla 2. Participantes con Hijas Vacunadas contra VPH
Caracterísca Frecuencia Porcentaje
Sexo Hombre 12 9,2
Mujer 119 90,8
Edad
20 a 24 años 3 2,3
25 a 29 años 21 16
30 a 34 años 24 18,3
35 a 39 años 18 13,7
40 a 44 años 26 19,8
45 a 49 años 27 20,6
50 a 54 años 10 7,6
55 a 60 años 2 1,5
Nivel de
instrucción
Primaria 51 38,9
Secundaria 60 45,8
Tercer Nivel 19 14,5
Cuarto Nivel 1 0,8
Parcipantes con hijas vacunadas
Conocimiento Si
N° (%)
No
N° (%)
Total
N°(%) Valor de P OR IC 95%
¿Ha escuchado sobre el VPH? Si 23 (32,4) 48 (67,6) 71 (100) 0,00 19,43 2,70 -139,70
No 1 (1,7) 59 (98,3) 60 (100)
¿La vía de transmisión de VPH es
sexual?
Si 23 (27,4) 61 (72,6) 84 (100) 0,00 12,86 1,79 – 92,28
No 1 (2,1) 46 (97,9) 47 (100)
¿El VPH produce cáncer de cuello
uterino?
Si 22 (30,1) 51 (69,9) 73 (100) 0,00 8,74 2,14 – 35,65
No 2 (3,4) 56 (96,9) 58 (100)
¿La causa de cáncer cervicouterino es
VPH?
Si 19 (33,3) 38 (66,7) 57 (100) 0,00 4,93 1,96 – 12,41
No 5 (6,8) 69 (93,2) 74 (100)
¿Son el Preservavo y vacunas métodos
de prevención?
Si 16 (30,8) 36 (69,2) 52 (100) 0,00 3,04 1,40 – 6,58
No 8 (10,1) 71 (89,9) 79 (100)
¿Había escuchado de la vacuna contra
el VPH?
Si 22 (40,7) 32 (59,3) 54 (100) 0,00 15.68 3,84 – 63,93
No 2 (2,6) 75 (97,4) 77 (100)
¿La vacuna forma parte del calendario
de vacunación del MSP?
Si 21 (61,8) 13 (38,2) 34 (100) 0,00 19,97 6,36 – 62,67
No 3 (3,1) 94 (96,9) 97 (100)
¿Recibió información sobre vacuna
contra VPH de personal médico
Si 21 (67,7) 10 (32,3) 31 (100) 0,00 22,58 7,21 – 70,65
No 3 (3,1) 97 (97) 100 (100)
Vacuna VPH Frecuencia Porcentaje
Si 24 18,3
No 107 81,7
58
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Aguilar Sanmarn et al. Conocimientos, actudes y aceptabilidad de la vacuna contra el VPH.
Los parcipantes que vacunarían a sus hijas
entre 9 y 12 años enen mayor aceptabilidad
frente a la vacunación (IC 95%: 4,98 –30,12
OR: 19,25 Valor de p: <0,05 ), de igual forma
los parcipantes que vacunarían a mujeres (IC
95%:3,35 -14,77 OR: 7,03 Valor de p: <0,05), y
los parcipantes que indican que la vacuna debe
aplicarse antes del inicio de la vida sexual enen
más probabilidades de vacunar a sus hijas ( IC
DISCUSIÓN
La invesgación se basa en idencar los
conocimientos, actudes y aceptabilidad de la
vacuna contra el virus del papiloma humano
entre padres de familia de niñas menores de 14
años, aliados al dispensario Punta Corral.
El virus de papiloma humano “VPH” es un
problema de salud pública a nivel mundial y
nacional. Según autores como Lacerad Pinheiro
& Miranda Cadete, un 56% del connente
americano ene un nivel decitario de
conocimiento sobre transmisión, prevención
y oncogenicidad del VPH, reconociendo la
importancia de la educación y la falta de
conocimiento uno de los principales factores de
riesgo (7).
El nivel de conocimiento de los parcipantes
encuestados indica que la mayoría 61 (46,6%) de
padres de familia enen muy bajo conocimiento
con respecto al virus del papiloma humano,
hallazgos similares muestran estudios realizados
por Barrantes en Puno en el 2021 donde
evidencian un conocimiento deciente en
42,53% de los 178 padres de familia encuestados
95%: 2,42 -18,50 OR: 6,69 Valor de p: <0,05)
igual que los parcipantes que indican que la
vacuna no inuye en el inicio de la vida sexual
temprana (IC 95%: 1,46 -8,12 OR: 3,44 Valor de
p: <0,05). Los parcipantes que indicaron que si
vacunarían a sus hijas enen mayor aceptabilidad
en cuanto a vacunación (IC 95%:1,68 -86,24 OR:
12,03 Valor de p: <0,05) (Tabla 4).
(8).
El conocimiento sobre el virus del papiloma
humano es un determinante importante al
momento de analizar la aceptabilidad de la
vacuna, es así que estudios realizados en Cuenca,
Ecuador en el año 2019 muestran que de un
grupo de estudiantes de básica y bachillerato
somedos a un pretest y postest, luego de una
retroalimentación en cuanto a VPH, demostró
que a mayor conocimiento mejoran actudes y
aceptabilidad en cuanto a vacunación (10).
La vacuna contra el VPH y su cobertura está
relacionada con el nivel de aceptación de la
población, estudios avalan que el nivel de
conocimiento inuye en la aceptabilidad, como
por ejemplo Medina et al. en su estudio realizado
en México en el 2016, donde se evidenció que,
a menor escolaridad, los parcipantes fueron
más vulnerables a no recibir información con
respecto a vacunación e inuyó negavamente
en la aceptabilidad de la vacuna contra VPH, es así
que en nuestra invesgación se demuestra que
a mayor nivel de conocimiento, los parcipantes
enen mayores probabilidades de vacunar a sus
Tabla 4. Influencia de las Actitudes sobre la aceptabilidad de la vacunación
Parcipantes con hijas vacunadas
Actudes Si
N° (%)
No
N° (%)
Total
N°(%) Valor de P OR IC 95%
¿Vacunaría a su hija antes de los 12
años?
Si 19 (61,3) 12 (38,7) 31 (100) 0,00 19,43 4,98 – 30,12
No 5 (5) 95 (95) 100 (100)
¿Aplicaría la vacuna solo en mujeres? Si 16 (55,2) 13 (44,8) 29 (100) 0,00 7,03 3,35 – 14,77
No 8 (7,8) 94 (92,2) 102 (100)
¿La vacuna debe administrarse antes
del inicio de la vida sexual?
Si 20 (35,7) 36 (64,3) 56 (100) 0,00 6,69 2,42 – 18,50
No 4 (5,3) 71 (94,7) 75 (100)
¿Cree que vacunar contra el VPH a
menores de 11 años incrementa el
Si 18 (29,5) 43 (70,5) 61 (100) 0,00 3,44 1,46 – 8,12
No 6 (8,6) 64 (91,4) 70 (100)
¿Vacunaría a sus hijas? Si 23 (26,7) 63 (73,3) 86 (100) 0,00 12,03 1,68 – 86,2
No 1 (2,2) 44 (97, 8) 45 (100)
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hijas, con datos estadíscamente signicavos (
p: 0,00 y OR: 21,02), sin embargo, debido a que
la vacuna está dirigida a niñas entre 9 y 12 años,
los padres de familia son elementos crícos
para que una cobertura total de la población se
encuentre vacunadas (7).
Un factor importante para aceptar la vacuna
es la actud de los padres de familia, estudios
muestran que actudes posivas hacia las
vacunas se relacionan directamente con la
aceptabilidad de esta. El estudio de Reno et
2018, midió el comportamiento de padres
indecisos frente a la vacuna, posterior al uso de
componentes de intervención se evidenció que
afectaron las actudes de los padres y las tasas
de vacunación subsiguientes contra VPH (11).
Al analizar nuestra invesgación, se evidenció
que, la mayoría (116) tuvieron malas actudes
frente a la vacunación y de ellos fueron 105 (90,5)
% los que no han vacunado a sus hijas, lo cual
indica que, aquellos parcipantes que enen
malas actudes enen menos probabilidades de
vacunación. Hallazgos contrarios los evidenció
Páez Bañado Sur-Asunción en 2016, en el cual el
90% de los encuestados presentaron actudes
favorables encaminadas hacia la prevención de
cáncer cervicouterino y una mayor aceptabilidad
en vacunación contra VPH (12).
En 2018, Rohde publica un estudio realizado en
estudiantes universitarios donde se evidencia
que el 40% de los encuestados no había recibido
una sola dosis de las series de vacunas contra el
VPH, demostrando que las tasas de vacunación
son escasas (13) y corroborando resultados
similares a nuestra invesgación en la cual, la
mayoría de padres de familia 107 (81,7%) no han
vacunado a sus hijas, y únicamente 24 (18,3%) si
las habían vacunado.
CONCLUSIONES
Los resultados del estudio revelan una
signicava brecha entre la intención y la acción
en la vacunación contra el Virus del Papiloma
Humano (VPH): mientras el 65,6% de los padres
encuestados (86 personas) expresaron su
disposición a vacunar a sus hijas, solo el 18,3%
(24 personas) lo había realizado efecvamente.
Esta disparidad se relaciona directamente con
el nivel de conocimiento sobre el VPH, donde
un preocupante 46,6% de los parcipantes
mostró un conocimiento muy bajo y apenas
el 13% demostró un buen entendimiento del
tema. Esto se reeja en que solo el 41,2% de
la población estudiada había escuchado sobre
la vacuna. La correlación entre conocimiento
y acción es evidente: los padres con buen
conocimiento presentaron tasas de vacunación
signicavamente más altas (48,9%) en
comparación con aquellos de bajo conocimiento
(2,3%), demostrando que tanto el nivel de
conocimiento como las actudes posivas
hacia la vacuna son factores determinantes en
la decisión de vacunación. Estas conclusiones
sugieren la necesidad de fortalecer los
programas educavos sobre el VPH y su vacuna,
para incrementar el conocimiento de los padres
y, consecuentemente, las tasas de vacunación
Aspectos bioécos
Este estudio fue aprobado bajo la guía
de la Declaración de Helsinki. Todos los
procedimientos con parcipantes humanos
fueron aprobados por el comité de bioéca de
la Universidad de Cuenca (código de aprobación
2021-155EO-M). Todos los parcipantes fueron
informados sobre el propósito del estudio y
rmaron un formulario de consenmiento
informado antes de la recolección de la muestra.
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