92
Volumen 9, Nº 16, junio - noviembre 2025, pp. 92-101
Guérrez Bolívar et al. Progreso cienco del reemplazo de cadera.
Progreso cienco del reemplazo de cadera en personas longevas y
longevas extremas: un análisis bibliométrico histórico basado en Scopus
Scienc progress of hip replacement in long-lived and extreme long-lived
individuals: a historical bibliometric analysis based on Scopus
Resumen
Las caídas, son un escenario frecuente en los adultos mayores y longevos extremos, y constuye una de las principales causas
de discapacidad y mortalidad. En aquellos casos donde el fenopo de salud del longevo extremo es favorable, la resolución
de una fractura de cadera permiría rehabilitar la esperanza de vida saludable hasta edades muy extremas, manteniendo una
adecuada movilidad. Por tal movo, se proyecta un aumento en la frecuencia de este po de cirugías. No obstante, se presume
que la evidencia en este grupo etario es escasa. El objevo de este manuscrito fue evaluar el progreso cienco y tendencias de
invesgación del reemplazo de cadera en personas longevas y longevas extremas a nivel global. Se realizó un estudio de corte
transversal de po bibliométrico, el cual ulizó a Scopus como fuente de datos. Se incluyó un total de 65 documentos ciencos,
esencialmente de pología arculos (80%; n=52), y una colaboración internacional del 3,07%. Estados Unidos fue el país más
prolíco y con mayor impacto en invesgación. Al visualizar las palabras clave más ulizadas, se encontró que, estancia hospitala-
ria, fractura periprotésica y reemplazo total de cadera han sido los términos más ulizados. En conclusión, este análisis reveló que
la invesgación en reemplazo de cadera en personas longevas y longevas extremas ha tenido un crecimiento lento comparado a
otras disciplinas médicas en el mismo grupo etario. Estos resultados son úles para la valoración y pernencia de futuras líneas
de invesgación relacionada a cirugía ortopédica en geriatría y longevidad extrema.
Palabras clave: artroplasa de cadera; personas de 80 años o más; longevidad; Invesgación Biomédica, bibliometría.
Abstract
Falls are a common occurrence among older adults and long-lived persons, and they represent one of the leading causes of
disability and mortality in this populaon. In cases where the health phenotype of long-lived persons is favorable, the successful
resoluon of a hip fracture could restore healthy lifespan to extreme ages while maintaining adequate mobility. For this reason,
an increase in the frequency of such surgeries is projected. However, the available evidence for this age group is presumed to
be limited. The aim of this manuscript was to evaluate the scienc progress and research trends in hip replacement in long-li-
ved and extremely long-lived individuals on a global scale. A cross-seconal bibliometric study was conducted, using Scopus
as the data source. A total of 65 scienc documents were included, predominantly arcles (80%; n=52), with an internaonal
collaboraon rate of 3.07%. The United States was the most prolic country with the highest research impact. Upon analyzing
the most frequently used keywords, it was found that hospital stay, periprosthec fracture, and total hip replacement were
the most common terms. In conclusion, this analysis revealed that research on hip replacement in long-lived and extremely
long-lived individuals has shown slow growth compared to other medical disciplines within the same age group. These ndings
are useful for assessing and guiding future research direcons related to orthopedic surgery in geriatrics and extreme longevity.
Keywords: hip replacement arthroplasty; individuals aged 80 and over; longevity; biomedical research; bibliometrics.
Carlos Alfonso Guérrez Bolívar
1
; Leydi Orz Sierra
2
; José Luis Moscoso Organista
3
;
Diego Fernando Gómez García
4
; Victor Daniel Carreño Barrera
5
;
Ximena Andrea Castelblanco Prieto
6
; Michael Ortega Sierra
7*
(Recibido: octubre 09, 2024; Aceptado: diciembre 30, 2024)
hps://doi.org/10.29076/issn.2602-8360vol9iss16.2025pp92-101p
1
Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia, Colombia. Email: carlos_170@hotmail.es. ORCID: hps://orcid.org/0009-
0000-8262-8392
2
Fundación Universitaria San Marn, Colombia. Email: Ivonneandreaorzsierra@gmail.com. ORCID: hps://orcid.org/0009-
0002-1255-3166
3
Fundación Universitaria Juan N Corpas, Colombia. Email: ormolujo@hotmail.com. ORCID: hps://orcid.org/0000-0002-8845-
9742
4
Universidad de Caldas, Colombia. Email: mezgo05@hotmail.com. ORCID: hps://orcid.org/0009-0000-1933-5933
5
Universidad de Santander, Colombia. Email: victordanielbarrera.12@gmail.com. ORCID: hps://orcid.org/0009-0004-9360-
7609
6
Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Colombia. Email: xacp2402@gmail.com. ORCID: hps://orcid.org/0009-0009-
3800-0202
7
Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado - Hospital Central Antonio María Pineda. Venezuela. Email: mortegas2021@
gmail.com. ORCID: hps://orcid.org/0000-0002-3091-9945 *Autor de correspondencia
Volumen 9, Nº 16, junio - noviembre 2025, pp. 92-101
Guérrez Bolívar et al. Progreso cienco del reemplazo de cadera.
93
INTRODUCCIÓN
La longevidad y longevidad extrema son
fenómenos cada vez más frecuentes en el
mundo, debido al aumento de la expectava
de vida y esperanza de vida saludable que ha
logrado el ser humano en décadas recientes
1
.
Debido al aumento acelerado de la proporción
de personas con edad mayor o igual a 80 años,
se prevé que existan nuevos retos en salud y
en la aplicación de evidencia en la atención en
salud, toda vez que, es evidente que, con la
longevidad extrema, es mayor la probabilidad
de estar expuestos a riesgos y enfermedades en
2
.
Las caídas, son un escenario frecuente en
los adultos mayores, y constuye una de
las principales causas de discapacidad y
mortalidad
3
. En aquellos casos donde el fenopo
de salud del adulto mayor o longevo extremo
es favorable, la resolución de una condición
aguda permiría rehabilitar la esperanza de vida
saludable hasta edades extremas, manteniendo
una adecuada movilidad
4
. Por tal movo,
se proyecta un aumento en la frecuencia
de cirugías de cadera, como intervenciones
resoluvas de fracturas de cadera. No obstante,
disnto a grupos etarios más jóvenes, donde se
han invesgado tradicionalmente desenlaces
clínicos relacionados a la artroplasa de cadera,
en personas con edad mayor o igual a 80 años,
la disponibilidad de la evidencia es escasa
5
,
desconociéndose las brechas, tendencias y
oportunidades en invesgación, que permitan
construir futuras líneas de trabajo y generar
evidencia de la mayor calidad, que pueda
ser aplicada a esta población con resultados
prometedores
6,7
.
Considerando que previamente no se ha
caracterizado el panorama cienco del
reemplazo de cadera en personas longevas y
longevas extremas, mucho menos en habla
hispana, el objevo de este manuscrito fue
evaluar el progreso cienco y tendencias
de invesgación del reemplazo de cadera en
personas longevas y longevas extremas a nivel
global.
METODOLOGÍA
Se realizó un estudio de corte transversal de
po bibliométrico, el cual ulizó a Scopus como
fuente de datos. Esta ha sido descrita como la
base de datos más grande de literatura cienca
revisada por pares. Por tal movo, el uso de esta
base para este po de análisis, ha sido juscado
con anterioridad
8,9
.
Para la obtención de la información relacionada
con el tema de interés, se diseñó y ejecutó
una búsqueda semi-estructurada, a parr de
términos MeSH, así como sinónimos, tanto
en idioma inglés como español. Posterior a
pruebas para corroborar la precision de la
búsqueda, se denió usar la siguiente estrategia:
TITLE (“Hip Replacement Arthroplasty”) OR
TITLE (“Hip Prosthesis Implantaon”) OR
TITLE (“Hip Replacement”) OR TITLE(“Hip
Arthroplasty”) AND TITLE-ABS(“Aged, 80
and over”) OR TITLE-ABS(Octogenarians)
OR TITLE-ABS(Nonagenarians) OR TITLE-
ABS(Centenarians).
Una vez obtenidos los resultados, fueron
exportados en formato .CSV para su revisión
manual y eliminación de duplicados, así como
revisión de criterios de inclusión. Cualquier
documento que cumpliera con los siguientes
criterios, fue incluido: A) Documentos ciencos
donde se pudiera idencar de forma explícita,
que el objevo principal o secundario fue el
estudio del reemplazo de cadera en personas
longevas y longevas extremas; y 2) Disponibilidad
de texto completo. La búsqueda se realizó el 10
de sepembre de 2024.
Se hizo uso del paquete Bibliometrix de R
(versión 4.3.1)
10
, para el análisis descripvo,
visualización de resultados y construcción de
redes de co-ocurrencia y colaboración entre
actores. También, se realizó el cálculo de
medidas cienciométricas, cuando fue posible.
Declaraciones écas
Debido a que este estudio no involucró
invesgación en humanos, modelos biológicos
o el uso de historias clínicas, no requirió de
aprobación por parte de un comité de éca.
94
Volumen 9, Nº 16, junio - noviembre 2025, pp. 92-101
Guérrez Bolívar et al. Progreso cienco del reemplazo de cadera.
Tabla 1. Resultados generales
Frec. %
Autores
Autorías 268
Autores de documentos con autoría única
(N=65)
5 7,69
Tipología de arculo
Arculo original 52 80
Revisión 4 6,15
Documento conferencia 4 6,15
Nota 3 4,62
Carta 1 3,08
Colaboración 5 -
Arculos con autoría única 4,48
Coautorías por arculo (media) -
Coautoría internacional 3,07
Edad promedio de arculo (años) 10 -
Promedio de citaciones por documento 14,95 -
Palabras clave 102 -
Fuentes ciencas/Revistas 31 -
RESULTADOS
Posterior a la aplicación de criterios de inclusión
y exclusión, se idencó un total de 65
documentos ciencos. La primera publicación
fue realizada en 1987. Predominantemente, la
producción cienca ha estado compuesta por
documentos bajo la pología de arculos (80%;
n=52), seguido de revisiones (6,15%; n=4). Se
determinó una colaboración internacional del
3,07% (Tabla 1).
Desde la primera publicación, se idencó
un comportamiento débil de publicaciones
hasta el año 2023, donde exisó un aumento
notable (Figura 1). En cuanto a la frecuencia de
citaciones, estas fueron uctuantes a lo largo del
empo, con tendencia a ser reducidas, pero con
un crecimiento connuo a parr del año 2015
(Figura 1).
Estados Unidos fue el país más prolíco y con
mayor impacto, con 29 documentos ciencos
e índice h de 13. Le siguen Reino Unido (n=9),
Alemania (n=4) y Suecia (n=4). Rothman
Instute (USA) fue la instución más prolíca
(n=6), seguido de otras instuciones como
Figura 1. Evolución científica de la investigación global sobre reemplazo de cadera en longevos y longevos
extremos. Color rojo: Frecuencia de publicaciones anual. Color azul: Promedio de citas recibidas por
artículo por año.
Ewha Womans University (Corea del Sur), Ruhr-
Universitat Bochum (Alemania) o Sinai Hospital
of Balmore (USA), quienes poseen el mismo
volumen de publicaciones (n=2).
Volumen 9, Nº 16, junio - noviembre 2025, pp. 92-101
Guérrez Bolívar et al. Progreso cienco del reemplazo de cadera.
95
Las citas e impacto cienco obtenido en
revistas con el mayor número de arculos sobre
reemplazo de cadera en longevos y longevos
extremos se presentan a connuación en las
Figuras 2, 3, 4 y 5. Journal of Arthroplasty (N=
13), ha sido la revista con el mayor número de
Figura 2. Frecuencia de artículos publicados
Figura 3. Citaciones totales obtenidas por revistas
publicaciones acumuladas y relacionadas al
tópico de interés (Figura 2), mientras que Journal
of Bone and Joint Surgery ha sido la revista con
el mayor número de citaciones (N= 270) (Figura
3).
96
Volumen 9, Nº 16, junio - noviembre 2025, pp. 92-101
Guérrez Bolívar et al. Progreso cienco del reemplazo de cadera.
Aunque el impacto medido por el índice h es
igual en las 10 revistas con la mayor frecuencia
de publicaciones al respecto, Journal of
Arthroplasty posee el mayor índice g, mientras
que Acta Orthopaedica posee el mayor índice
m (Figura 4). A pesar de lo anterior, Journal of
Arthroplasty ha sido la revista con el mayor
crecimiento a lo largo del empo (Figura 5).
Figura 4. Índice h, g y m obtenidos por revistas
Figura 5. Volumen acumulado de publicaciones a lo largo del tiempo del TOP 5 de revistas con
mayor número de artículos
Volumen 9, Nº 16, junio - noviembre 2025, pp. 92-101
Guérrez Bolívar et al. Progreso cienco del reemplazo de cadera.
97
Figura 7. Nube de palabras clave en forma de bigrama más frecuentes
Tus University School of Medicine (USA) ha
sido la instución de mayor referencia a nivel
internacional, teniendo una fuerte red de
colaboración, seguido de otras instuciones,
tales como University Clinic Aachen (Germany,
y Joint Replacement Center (USA) (Figura 6). En
cuanto a colaboración entre países, de forma
interesante, Brasil ha sido el país con mayor
número de colaboraciones, especialmente con
países como Colombia, Italia, y otros países
asiácos, como Corea.
Figura 6. Redes de colaboración científica internacional entre instituciones en investigación global
sobre reemplazo de cadera longevo.
Sobre los patrones y tendencias temácas de
invesgación, al construir nube de palabras con
las palabras clave más ulizadas, se encontró
que, estancia hospitalaria, fractura periprotésica
y reemplazo total de cadera han sido los términos
más ulizados (Figura 7). A parr del año 1987,
la invesgación se enfocó esencialmente en la
estadicación de enfermedad y descripciones
iniciales (Figura 8) A parr del 2006, fue notable
la emergencia de nuevas líneas, relacionadas
a desenlaces terapéucos, factores de riesgo,
hospitalización, seguimiento y análisis de
cohortes (Figura 9). Al construir el mapa
temáco, se observa que, los nichos de
invesgación esencialmente están constuidos
por valoración e intervención clínica, así como
seguimiento y manejo postoperatorio (Figura
10).
98
Volumen 9, Nº 16, junio - noviembre 2025, pp. 92-101
Guérrez Bolívar et al. Progreso cienco del reemplazo de cadera.
Figura 8. Tópicos más frecuentemente estudiados entre 1987 a 2005
Figura 9. Tópicos más frecuentemente estudiados entre 2006 a 2024
Figura 10. Mapa temático de términos más relevantes
Volumen 9, Nº 16, junio - noviembre 2025, pp. 92-101
Guérrez Bolívar et al. Progreso cienco del reemplazo de cadera.
99
DISCUSIÓN
Este estudio, analizó y demostró de forma
innovadora, los patrones de invesgación y
evolución a lo largo del empo, de la invesgación
global sobre artroplasa de cadera en personas
longevas y longevas extremas. En concordancia
con abordajes novedosos en invesgación, que
buscan fortalecer el rigor y la relevancia cienca,
se ha propuesto la necesidad de instaurar
análisis cienciométricos y meta-ciencos, que
revelan brechas especícas y oportunidades
reales de invesgación
11-14
. Considerando que
previamente no se había realizado un análisis
bibliométrico sobre reemplazo de cadera en
personas longevas, a pesar de la pernencia que
va cobrando el estudio y cuidado en salud de
las personas mayores y longevas extremas, se
hace necesario indagar sobre estas potenciales
contribuciones al nuevo conocimiento.
Comparado a análisis bibliométricos generales
sobre artroplasa de cadera, se idencó que,
al igual en el presente trabajo, Estados Unidos
ha liderado la producción cienca global
15
.
Parcularmente, también se encontró una
tendencia marcada sobre la invesgación
clínica y epidemiológica. No obstante, existe
cierta divergencia en cuanto a los tópicos más
estudiados. Entre 2018 a 2023, el cuidado
perioperatorio, COVID-19, uso de opioides,
estabilidad, y osteonecrosis, fueron los temas
estudiados con mayor frecuencia. Entre 2022
y 2023, la disparidad racial, depresión y la
implementación de la inteligencia arcial,
fueron tópicos emergentes, que posiblemente
se estudien con mayor fuerza en los próximos
años
15
. Otro análisis bibliométrico sobre los
arculos más citados en artroplasa de cadera,
reveló que la exploración de técnicas quirúrgicas
y la mínima invasión, han sido algunos de los
temas que han acumulado el mayor volumen
de citaciones a nivel global, resaltando el interés
parcular, tanto de invesgadores como de la
comunidad cienca, por la evidencia clínica
16
.
Esto, da parcular importancia de disponer de
datos primarios para la toma de decisiones, pero
también deja ver una brecha importante sobre
otros abordajes de invesgación con el potencial
de proveer información valiosa, tales como,
invesgación en ciencias básicas, traslacional y
económicas
16
.
Con la inclusión de algoritmos de inteligencia
arcial, ha exisdo un aumento en el porcentaje
de colaboración cienca internacional en la
invesgación sobre artroplasa de cadera
17
,
posiblemente debido a la vinculación de
nuevas técnicas de análisis y procesamiento
de datos, que facilita la interdisciplinariedad
y transdisciplinariedad de los grupos de
invesgación internacionales.
En el presente análisis, aunque enfocado en la
artroplasa de cadera en longevos y longevos
extremos; es decir, octogenarios, nonagenarios
y centenarios, la evidencia ha acumulado
menos de 70 documentos a nivel global, con
una reciente emergencia debido a la tendencia
actual de la invesgación en envejecimiento
y longevidad
18
. No obstante, se observa una
brecha importante tanto en la disponibilidad
de la evidencia, como en la calidad de la misma
para la toma de decisiones basada en evidencia.
Nuevas perspecvas, visionan un incremento
en el interés en la inclusión de invesgaciones
traslacionales en la búsqueda de biomarcadores
predicvos de desenlaces, en busca de la
anhelada medicina personalizada
19,20
. Es
necesario, además, explorar este fenómeno en
países de bajos y medianos ingresos, cuyos datos
para observar el comportamiento del proceso
salud y enfermedad en el reemplazo de cadera
en esta población, es notablemente escaso.
Como limitaciones, resaltar que el presente
análisis se restringió a describir al uso de una
sola base de datos, lo que limita posiblemente
un mayor volumen de evidencia relacionada.
Sin embargo, en la metodología se expone la
ventaja de este po de abordaje.
CONCLUSIONES
Este análisis reveló que la invesgación en
reemplazo de cadera en personas longevas y
longevas extremas ha tenido un crecimiento
débil comparado a otras disciplinas médicas en
el mismo grupo etario. La evidencia disponible se
concentra en desenlaces terapéucos, factores
de riesgo, estancia hospitalaria, y seguimiento,
representando una tendencia marcada de
100
Volumen 9, Nº 16, junio - noviembre 2025, pp. 92-101
Guérrez Bolívar et al. Progreso cienco del reemplazo de cadera.
invesgación clínica. Los datos primarios
provienen esencialmente de países de altos
ingresos, y la colaboración internacional es baja.
Estos resultados son úles para la valoración y
pernencia de futuras líneas de invesgación
relacionada a cirugía ortopédica en geriatría y
longevidad extrema.
RESULTADOS
1. Lozada-Martinez ID, Anaya JM. What are
blue zones? An argument in favor of its
definition based on the most successful
model of biological aging. Aging Med
(Milton). 2024; 7(4):446-448,
2. Wouterse B, Huisman M, Meijboom BR,
Deeg DJ, Polder JJ. The effect of trends
in health and longevity on health services
use by older adults. BMC Health Serv Res.
2015; 15:574.
3. Pereira SG, Santos CBD, Doring M, Portella
MR. Prevalence of household falls in long-
lived adults and association with extrinsic
factors. Rev Lat Am Enfermagem. 2017;
25:e2900.
4. Wang J, Chen C, Zhou J, Ye L, Li Y, Xu L, et
al. Healthy lifestyle in late-life, longevity
genes, and life expectancy among older
adults: a 20-year, population-based,
prospective cohort study. Lancet Healthy
Longev. 2023; 4(10):e535-e543.
5. Lozada-Martinez ID, Diazgranados-Garcia
MC, Castelblanco-Toro S, Anaya JM. Global
Research on Centenarians: A Historical
and Comprehensive Bibliometric Analysis
from 1887 to 2023. Ann Geriatr Med Res.
2024; 28(2):144-155.
6. Lozada-Martinez ID, Hernandez-Paez DA,
Palacios Velasco I, Martinez Guevara D,
Liscano Y. Meta-Research in Geriatric
Surgery: Improving the Quality of
Surgical Evidence for Older Persons in a
Multidimensional-Scale Research Field. J
Clin Med. 2024; 13(18):5441.
7. Rattan SIS. Seven knowledge gaps in
modern biogerontology. Biogerontology.
2024; 25(1):1-8.
8. Lozada-Martinez ID, Lozada-Martinez
LM, Cabarcas-Martinez A, Ruiz-Gutierrez
FK, Aristizabal Vanegas JG, Amorocho
Lozada KJ, et al. Historical evolution
of cancer genomics research in Latin
America: a comprehensive visual and
bibliometric analysis until 2023. Front
Genet. 2024; 15:1327243. doi: 10.3389/
fgene.2024.1327243.
9. Lozada-Martinez ID, Visconti-Lopez FJ,
Marrugo-Ortiz AC, Ealo-Cardona CI,
Camacho-Pérez D, Picón-Jaimes YA.
Research and Publication Trends in
Pediatric Surgery in Latin America: A
Bibliometric and Visual Analysis from
2012 to 2021. J Pediatr Surg. 2023;
58(10):2012-2019. doi: 10.1016/j.
jpedsurg.2023.04.003
10. Aria M, Cuccurullo C. Bibliometrix:
An R-Tool for Comprehensive Science
Mapping Analysis. J Informetr.
2017;11(4):959-975. doi: 10.1016/j.
joi.2017.08.007
11. Lozada-Martinez ID, Lozada-Martinez
LM, Fiorillo-Moreno O. Leiden manifesto
and evidence-based research: Are the
appropriate standards being used for the
correct evaluation of pluralism, gaps and
relevance in medical research? J R Coll
Physicians Edinb. 2024; 54(1):4-6. doi:
10.1177/14782715241227991.
12. Lozada-Martinez ID, Bolaño-Romero
MP, Picón-Jaimes YA, Moscote-Salazar
LR, Narvaez-Rojas AR. Quality or
quantity? Questions on the growth of
global scientific production. Int J Surg.
2022; 105:106862. doi: 10.1016/j.
ijsu.2022.106862
13. Jensen EA, Reed M, Jensen AM, Gerber A.
Evidence-based research impact praxis:
Integrating scholarship and practice to
ensure research benefits society. Open
Res Eur. 2023; 1:137. doi: 10.12688/
openreseurope.14205.2
14. Robinson KA, Brunnhuber K, Ciliska D,
Juhl CB, Christensen R, Lund H, et al.
Evidence-Based Research Series-Paper
1: What Evidence-Based Research is and
why is it important? J Clin Epidemiol.
2021; 129:151-157. doi: 10.1016/j.
jclinepi.2020.07.020
15. Poursalehian M, Javadzade E, Mortazavia
Volumen 9, Nº 16, junio - noviembre 2025, pp. 92-101
Guérrez Bolívar et al. Progreso cienco del reemplazo de cadera.
101
SJ. Recent Trends and Hotspots in Hip
Arthroplasty: A Bibliometric Analysis
and Visualization Study of Last Five-Year
Publications. Arch Bone Jt Surg. 2023;
11(8):493-501.
16. Yakkanti RR, Sedani A, Greif DN, Yakkanti R,
Massel DH, Hernandez VH. A Bibliometric
Analysis of the 50 Most Commonly Cited
Studies of the Direct Anterior Approach
in Total Hip Arthroplasty. Adv Orthop.
2022; 2022:1974090.
17. Corsi MP, Nham FH, Kassis E, El-
Othmani MM. Bibliometric analysis of
machine learning trends and hotspots in
arthroplasty literature over 31 years. J
Orthop. 2024; 51:142-156.
18. Wu XD, Li Y, Liu JC, Huang W, Qiu GX. Never
too old for hip arthroplasty: a 111-year-
old woman walks out of hospital-a case
report and literature review. Ann Transl
Med. 2020; 8(5):253.
19. Quatman CE, Wiseman J, Phieffer L.
Academic Geriatric Orthopaedics: A New
paradigm for Inpatient Care. Curr Geriatr
Rep. 2018; 7(4):272-277.
20. Schuijt HJ, McCormick BP, Webb AR,
Fortier LM, von Keudell A, Weaver MJ.
Study Quality and Patient Inclusion in
Geriatric Orthopaedic Trauma Research:
A Scoping Review. J Orthop Trauma.
2023; 37(8):e312-e318