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Carrillo et al. Vinculación del agotamiento académico con los pensamientos suicidas
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Vinculación del agotamiento académico con los pensamientos suicidas
en estudiantes de Medicina del Guayas
Relaonship between academic burnout and suicidal ideaon
among medical students in Guayas
Resumen
El suicidio se reconoce como un desao prioritario de salud pública y, dentro de este escenario, el colecvo de estudian-
tes de medicina constuye un grupo especialmente suscepble debido a la intensa carga académica, la presión emocio-
nal y el estrés sostenido propios del proceso formavo. En ese marco, el estudio se propuso examinar la relación entre
el burnout académico y la ideación suicida en estudiantes de medicina matriculados en universidades de la provincia del
Guayas, Ecuador. Se efectuó un diseño observacional con muestra no probabilísca de 312 parcipantes. La información
se recopiló mediante un cuesonario digital autoadministrado que incorporó el Maslach Burnout Inventory–Student
Survey (MBI-SS) y Escala de Ideación Suicida de Beck (ISB), instrumentos ulizados previamente en el contexto local.
El procesamiento estadísco se realizó en SPSS, aplicando estadísca descripva e inferencial y estableciendo p < 0,05
como umbral de signicación. Los hallazgos mostraron que 20,2 % presentó agotamiento emocional alto, 24,6 % niveles
elevados de cinismo y 27,6 % inecacia académica alta. En cuanto a la ideación suicida, 30,4 % reportó nivel moderado
y 11,2 % nivel severo. Se observó una asociación posiva y signicava entre mayores puntajes de burnout y mayor
ideación suicida, con diferencias estadíscamente signicavas por sexo (p = 0,042), siendo más elevada en mujeres. Se
concluye que el burnout académico actúa como un factor asociado de relevancia para la ideación suicida en esta pobla-
ción. Se recomienda implementar acciones prevenvas y programas de apoyo psicológico desde etapas tempranas de la
formación médica para migar este riesgo.
Palabras Claves: estudiantes de medicina; ideación suicida; salud mental; síndrome Burnout.
Abstract
Suicide is recognized as a priority public health challenge, and within this context, medical students constute a parcu-
larly suscepble group due to the intense academic workload, emoonal pressure, and sustained stress inherent to the
training process. Against this backdrop, the study aimed to examine the relaonship between academic burnout and
suicidal ideaon among medical students enrolled at universies in the province of Guayas, Ecuador. An observaonal
design was implemented with a non-probabilisc sample of 312 parcipants. Data were collected using a self-adminis-
tered digital quesonnaire that included the Maslach Burnout Inventory–Student Survey (MBI-SS) and the Beck Suicidal
Ideaon Scale (ISB), instruments previously used in the local context. Stascal processing was conducted in SPSS, appl-
ying descripve and inferenal analyses and seng p < 0.05 as the threshold for signicance. The ndings showed that
20.2% presented high emoonal exhauson, 24.6% exhibited elevated cynicism, and 27.6% reported high academic
inecacy. Regarding suicidal ideaon, 30.4% reported a moderate level and 11.2% a severe level. A posive and stas-
cally signicant associaon was observed between higher burnout scores and greater suicidal ideaon, with stascally
signicant dierences by sex (p= 0.042), being higher among women. It is concluded that academic burnout funcons as
a relevant associated factor for suicidal ideaon in this populaon. It is recommended to implement prevenve acons
and psychological support programs from the early stages of medical training to migate this risk.
Keywords: medical students; suicidal ideaon; mental health; Burnout syndrome.
Hugo Carrillo
1
; Samantha Piedra
2
; Juleysi Carrillo
3
(Recibido: octubre 23, 2025; Aceptado: enero 15, 2026)
hps://doi.org/10.29076/issn.2602-8360vol10iss18.2026pp15-24p
1
Hospital General del Norte IESS Ceibos, Ecuador. Médico residente en Unidad de Cuidados Intensivos. Magister. Email: md.hugocarrillo@gmai.com. ORCID: hps://orcid.
org//orcid.org/0000-0001-7374-5407
2
Médico privado, Ecuador. Email: samantha.piedra95@gmail.com. ORCID: hps://orcid.org/0009-0001-0734-1655
3
Ministerio de Salud Pública, Ecuador. Médico Rural. Email: juleysicarrillo28@gmail.com. ORCID: hps://orcid.org/0009-0001-6512-7497
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INTRODUCCIÓN
En la actualidad, el suicidio se considera
una de las principales prioridades de la
salud pública mundial; estimaciones de la
Organización Mundial de la Salud indican
que ocurre un fallecimiento por esta causa
aproximadamente cada 40 segundos (1).
Estas estadísticas refuerzan la necesidad de
indagar en los factores de riesgo específicos
que condicionan la ideación suicida en
poblaciones vulnerables expuestas de forma
sostenida a estresores psicosociales, como
el estudiantado universitario, donde las
exigencias emocionales y académicas pueden
agravar la salud mental (2).
Dentro de este grupo, quienes cursan
Medicina conforman una población
especialmente expuesta al desarrollo de
trastornos mentales debido a la elevada
carga académica, la presión continua por
el rendimiento y la exposición temprana
a escenarios clínicos emocionalmente
demandantes (3–5). A ello se suma que la
formación médica coincide con una fase
crítica de transición hacia la adultez, en la
que determinantes socioeconómicos pueden
intensificar la vulnerabilidad (6). La presencia
de burnout académico incrementa el riesgo y
se ha vinculado con mayor probabilidad de
ideación suicida (6–10).
La literatura internacional ha explorado
esta relación en múltiples contextos. Por
ejemplo, Dyrbye y colaboradores reportaron
que el 49,6 % de estudiantes de Medicina en
Estados Unidos presentaba burnout (IC 95
%: 47,5 %–51,8 %) y que el 11,2 % informó
ideación suicida en el último año (IC 95 %:
9,9 %–12,6 %). Además, la remisión del
burnout se ha asociado con reducciones
posteriores de la ideación suicida, lo que
respalda la implementación de estrategias
institucionales de bienestar durante la
formación (p < 0,001) (11).
En poblaciones de ingresos medios y bajos se
ha observado que la resiliencia actúa como
factor protector frente a la ideación suicida,
mientras que patrones de afrontamiento
desadaptativos incrementan el riesgo. En
muestras universitarias, la resiliencia se ha
relacionado inversamente con la ideación y los
estilos ineficaces han mostrado asociaciones
positivas con el riesgo, subrayando la
necesidad de fortalecer el apoyo psicosocial
(r = 0,15; p < 0,001) (7).
En Ecuador persiste una brecha de
investigación aplicada que examine
específicamente la relación entre burnout
académico e ideación suicida en estudiantes
de Medicina. Aun cuando existen avances
psicométricos locales sobre el burnout
académico, se requiere evidencia analítica
contextualizada que oriente acciones de
prevención y tamizaje coherentes con
las características sociodemográficas y
académicas de esta población.
El problema de este estudio se centra en
identificar la asociación entre el burnout
académico y la ideación suicida en
estudiantes de Medicina de la provincia del
Guayas durante 2025. Se plantea la hipótesis
de que puntajes elevados en el MBI-SS se
asocian con mayor probabilidad de ideación
suicida, evaluada mediante la Escala de
Ideación Suicida de Beck. En concordancia,
la pregunta de investigación es: ¿cuál es
la asociación entre los niveles de burnout
académico (MBI-SS) y la ideación suicida (ISB)
en estudiantes de Medicina de la provincia
del Guayas durante 2025?
El objetivo principal es analizar la asociación
entre burnout académico e ideación suicida
en esta población. Metodológicamente, se
emplea un diseño observacional con muestreo
no probabilístico y recolección mediante
cuestionario digital autoadministrado. El
análisis incluirá estadística descriptiva de
variables sociodemográficas y puntajes
(medias, desviaciones estándar, frecuencias
y porcentajes) y la evaluación de la
consistencia interna del MBI-SS mediante
alfa de Cronbach y omega con intervalos de
confianza. La ideación suicida se estudiará
como variable continua y por niveles clínicos.
La asociación con burnout se contrastará
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mediante pruebas bivariadas (t de Student y
ANOVA), incorporando análisis por subescalas
del MBI-SS según edad. Se fijará α = 0,05 y se
reportarán intervalos de confianza del 95 % y
tamaños del efecto.
METODOLOGÍA
Se llevó a cabo un estudio observacional,
analítico y transversal con el propósito
de estimar la asociación entre burnout
académico e ideación suicida en estudiantes
de los programas de Medicina de la
Universidad de Guayaquil (UG), Universidad
Católica de Santiago de Guayaquil (UCSG)
y Universidad de Especialidades Espíritu
Santo (UEES), en la provincia del Guayas. La
Universidad ECOTEC quedó excluida por no
disponer todavía de una cohorte consecutiva
dada la reciente apertura de la carrera.
La población objetivo incluyó alumnado
matriculado del primer al décimo semestre.
El muestreo fue no probabilístico, consecutivo
y aplicado sobre población finita. Se invitó
a la población accesible y únicamente se
analizaron formularios completos; por dicho
motivo no se efectuó cálculo muestral a priori
y el tamaño final se fijó según el total de
respuestas válidas, tras excluir 26 registros
incompletos. Se incluyeron estudiantes
matriculados en Medicina (UG/UCSG/
UEES), del primer al décimo semestre, que
aceptaron el consentimiento informado en la
primera sección del formulario. Se excluyeron
cuestionarios incompletos, respuestas
sin consentimiento o que no cumplieran
los criterios previstos. La recolección se
realizó mediante cuestionario autoaplicado
en Google Forms, que integró el Maslach
Burnout Inventory–Student Survey (MBI-SS)
y la Escala de Ideación Suicida de Beck (ISB),
sin manipulación de variables.
Para la medición del burnout académico se
empleó el MBI-SS, cuya evidencia psicométrica
respalda una estructura tridimensional
estable (agotamiento, cinismo e ineficacia
académica) que se utilizó como base para
interpretar las puntuaciones en este estudio
(13). En Latinoamérica, adaptaciones y
validaciones en Colombia, México y Perú han
confirmado un ajuste adecuado del modelo,
lo que sustenta su aplicabilidad regional
(12). En el contexto ecuatoriano, la versión
abreviada de 14 ítems reportó excelente
ajuste (CFI ≈ 0,99; TLI ≈ 0,99; RMSEA ≈ 0,03) y
cargas factoriales entre 0,65 y 0,86, con alfa
de Cronbach y omega de McDonald > 0,80
en cada dimensión, además de invarianza
factorial por sexo/determinación biológica;
en conjunto, estos hallazgos respaldan la
validez interna y la consistencia del MBI-SS
para su uso en estudiantes de Medicina del
Guayas y favorecen la comparabilidad con
estudios de la región (13).
La ideación suicida se evaluó con la ISB,
instrumento de uso extendido que exhibe
alta consistencia interna (alfa entre 0,89 y
0,96) y adecuada aplicabilidad en diversos
contextos; a nivel nacional, la evidencia
disponible ha documentado fiabilidad interna
de 0,89 y concordancia interevaluador de
0,83, lo que respalda su utilización en el
presente trabajo (12, 14).
La información se obtuvo mediante un
formulario sociodemográfico que registró
edad en años completos (variable continua),
determinación biológica, estado civil y
ocupación (variables nominales). El burnout
académico se midió con el MBI-SS bajo su
estructura trifactorial (agotamiento, cinismo
e ineficacia), mientras que la ideación suicida
se valoró con la ISB; ambos instrumentos
se administraron con formato tipo Likert
y se calificaron según sus lineamientos
técnicos, considerando puntajes continuos y
categorizaciones por niveles.
La captura se realizó en Google Forms;
posteriormente, los datos se verificaron
por doble entrada en Microsoft Excel, con
depuración previa (eliminación de duplicados
y revisión de rangos y coherencia). Dado que
se excluyeron los cuestionarios incompletos,
no se efectuaron imputaciones, y la base
definitiva se exportó a SPSS para el análisis.
El plan analítico comprendió dos fases:
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Tabla 1. Características sociodemográficas
Ingredientes Formulación A Formulación B
Determinación biológica
Mujer 183 58.7%
Hombre 129 41.3%
Edad
17-21 años 148 47.9%
22-25 años 115 36.9%
>25 años 49 15.7%
Estado Civil
Soltero 246 78.8%
Pareja senmental 61 19.6%
Casado/a 5 1.6%
Ocupación
Estudia 267 85.6%
Estudia y trabaja 45 14.4%
Parentalidad
Si 5 1.6%
No 307 98.4%
Crisis emocional reciente
Si 61 19.6%
No 251 80.4%
Universidad
UCSG 100 32.05%
UG 47 15.06%
UEES 165 52.89%
(1) una etapa descriptiva y de evaluación
interna, en la que las variables cuantitativas
se resumieron con media y desviación
estándar, las cualitativas con frecuencias y
porcentajes, y la fiabilidad de las subescalas
del MBI-SS se estimó mediante alfa de
Cronbach y omega de McDonald con IC del
95 %; adicionalmente, la ISB se describió
como puntaje continuo y por niveles de
severidad; y (2) una etapa inferencial con t
de Student para comparar el puntaje total de
ISB según determinación biológica y ANOVA
para explorar diferencias por grupos de
edad en las subescalas del MBI-SS, aplicando
correcciones de Welch y pruebas post hoc
robustas cuando correspondió, con α =
0,05 e intervalos de confianza al 95 %. Este
procedimiento permite caracterizar el perfil
de burnout e ideación suicida y contrastar su
asociación bajo criterios comparables en el
entorno universitario local.
La participación fue voluntaria y anónima;
el consentimiento informado se incorporó
al formulario; el protocolo contó con la
aprobación institucional correspondiente y
se garantizó la confidencialidad de los datos
mediante procedimientos estandarizados.
RESULTADOS
Se procesaron 312 cuestionarios
válidos tras depurar la base y excluir 26
formularios incompletos. La muestra fue
mayoritariamente femenina y de menor
edad. Las subescalas del burnout académico
mostraron fiabilidad adecuada (α y ω ≥ 0,81)
y una distribución predominantemente
moderada, con subgrupos en niveles altos.
Las estimaciones se reportan como media
± desviación estándar y proporciones,
acompañadas de intervalos de confianza del
95 %, valores p con α = 0,05 y tamaños del
efecto; se verificaron supuestos y se aplicaron
alternativas robustas cuando correspondió,
con el fin de potenciar la claridad y la utilidad
clínica de los hallazgos.
La distribución de la muestra (n = 312)
muestra una ligera mayoría de participantes
mujeres (58,7 %). En cuanto a la edad, casi
la mitad del estudiantado (47,9 %) se ubica
entre 17 y 21 años, seguido del grupo de
22 a 25 años (36,9 %), lo que sugiere que la
mayoría cursa etapas iniciales o intermedias
de la formación universitaria. El estado civil
predominante es soltero (78,8 %). Respecto
de la ocupación, destaca que 85,6 % se dedica
exclusivamente a los estudios, mientras
que la paternidad-maternidad es muy poco
frecuente (1,6 %). Ver Tabla 1.
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Tabla 2. Confiabilidad de las subescalas del MBI-SS
Tabla 3. Medidas descriptivas por ítem: Cuestionario MBI-SS
Sub-escala Nº de Ítems
Alfa de
Cronbach
IC 95% Omega (ω) IC 95%
Agotamiento (A) 5 0.88 0.85 – 0.90 0.89 0.87 – 0.91
Cinismo (C) 4 0.84 0.80 – 0.87 0.85 0.82 – 0.88
Inecacia Académica (IA) 5 0.81 0.78 – 0.84 0.82 0.79 – 0.85
Ítems Media Desviación Asimetría Curtosis
A-1 Me siento emocionalmente agotado por mis estudios 3.94 1.476 .276 -.186
A-2
Me siento cansado cuando me levanto por la mañana y tengo que ir otro
día más a la universidad
2.70 1.548 .670 -.314
A-3 Estudiar o asisr a una clase es una tensión para mi 5.37 1.394 -.573 -.743
A-4 Me siento agotado al nal de un día en la universidad 4.18 1.738 .056 -.855
A-5 Me siento agotado por mis estudios 3.79 1.709 .230 -.662
C-1 Me he vuelto más cínico sobre la posible ulidad de mis estudios 2.88 1.567 .470 -.529
C-2 Dudo de la importancia de mis estudios 4.47 1.553 .195 -.865
C-3
Me he interesado menos por mis estudios desde que me matriculé en la
universidad
5.07 1.507 -.376 -.837
C-4 Me he vuelto menos entusiasta con mis estudios 5.73 1.423 -.946 -.168
IA(i)-1 Puedo resolver ecazmente los problemas que surgen en mis estudios 5.15 1.573 -.555 -.797
IA(i)-2 Creo que hago una contribución efecva a las clases a las que asisto 4.15 1.456 .490 -.452
IA(i)-3 En mi opinión soy un buen estudiante 5.08 1.503 -.384 -.815
IA(i)-4 Me siento incenvado cuando logro mis objevos estudianles 5.52 1.606 -.626 -.973
IA(i)-5 Durante la clase me siento seguro de que soy ecaz para hacer las cosas 4.74 1.522 .104 -1.257
Los coeficientes de fiabilidad evidencian
una consistencia interna adecuada en las
tres subescalas del instrumento (Tabla 2). El
intervalo observado (0,81–0,89) indica que los
ítems se comportan de forma coherente con el
En consonancia con el objetivo de explorar la
relación entre burnout académico e ideación
suicida, el examen preliminar de los 14 ítems
de la versión adaptada del MBI-SS describe
patrones elevados de agotamiento y cinismo
en la muestra (Ver Tabla 3).
Se observan medias superiores a 5,0 en
reactivos vinculados con desmotivación y
tensión frente a las actividades de estudio,
por ejemplo: menor entusiasmo por las tareas
académicas (M = 5,73; DE = 1,42) y percepción
de asistir a clases o estudiar como una fuente
constructor de cada dimensión (agotamiento,
cinismo e ineficacia académica), rango que
suele interpretarse como fiabilidad buena en
medidas psicométricas comparables
de presión (M = 5,37; DE = 1,39). Este perfil
sugiere que, en un segmento relevante
del estudiantado, el desgaste emocional
y una actitud negativa hacia el quehacer
académico podrían repercutir en el equilibrio
de su salud mental. Por otro lado, los ítems
de autoeficacia académica muestran medias
relativamente altas, lo que indica que parte
de la cohorte mantiene recursos de eficacia
pese a los niveles de agotamiento y cinismo
observados.
Los datos de la Tabla 4 indican que, aunque
la proporción mayoritaria del estudiantado
se sitúa en un nivel moderado de burnout en
cada dimensión (≈ 43 %–50 %), se observa un
contingente relevante en la categoría alta.
En específico, 20,2 % presenta agotamiento
elevado, 24,6 % puntúa alto en cinismo y 27,6
% muestra ineficacia académica en niveles
considerables.
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Tabla 4. Distribución de niveles por sub-escala
Tabla 5. ANOVA de una vía en las subescalas del MBI-SS
Tabla 6. Estadísticos descriptivos de la Escala de ISB
Sub-escala Bajo n (%) Moderado n (%) Alto n (%)
Agotamiento (A) 91 (29.5) 155 (50.3) 62 (20.2)
Cinismo (C) 100 (32.1) 135 (43.3) 77 (24.6)
Inecacia Académica (IA) 70 (22.4) 156 (50.0) 86 (27.6)
Sub-escala Grupo edad n Media DE F p
Agotamiento (A) 17–21 años 148 18.57 5.20 3.22 0.041*
22–25 años 115 17.34 4.83
>25 años 49 19.73 5.44
Cinismo (C) 17–21 años 148 14.92 4.22 2.85 0.059
22–25 años 115 14.10 4.00
>25 años 49 15.47 4.50
Inecacia Académica (IA) 17–21 años 148 21.12 5.60 0.91 0.402
22–25 años 115 20.75 5.30
>25 años 49 20.58 5.70
Estadísco Valor
Número de parcipantes (n) 312
Media 6.85
Desviación Estándar (DE) 4.35
Mínimo 0
Máximo 19
Asimetría (Error Est.) 0.54 (0.14)
Curtosis (Error Est.) 0.09 (0.14)
La Tabla 5 señala diferencias estadísticamente
significativas por grupos etarios únicamente
en la subescala de Agotamiento (p = 0,041).
La media más alta corresponde al grupo
de mayores de 25 años (M = 19,73; DE =
5,44), seguido del segmento 17–21 años
(M = 18,57; DE = 5,20). Este patrón sugiere
que el desgaste emocional y físico podría
incrementarse con la edad, quizá en relación
La Tabla 6 muestra los estadísticos
descriptivos de la Escala de Ideación Suicida
de Beck (ISB). La media observada sugiere
que, en la mayoría del estudiantado, la
ideación suicida se mantiene en un nivel
global bajo; no obstante, el rango (0–19)
evidencia la presencia de casos con puntajes
La Escala de Ideación Suicida de Beck (ISB)
mostró que la mayoría del estudiantado
presentó niveles bajos de ideación suicida
con responsabilidades adicionales (laborales
o familiares). En Cinismo, aunque el grupo
>25 años presenta una media ligeramente
superior (M = 15,47), no se alcanzó
significancia estadística (p = 0,059), lo que
podría estar influido por la variabilidad
interna o por un tamaño muestral más
reducido en ese estrato.
elevados. Tanto la asimetría como la curtosis
se sitúan en valores compatibles con ausencia
de sesgos extremos en la distribución,
de acuerdo con umbrales comúnmente
empleados para detectar no normalidad
sustantiva.
(58,3 %; n = 182). En contraste, 30,4 % (n =
95) evidenció niveles moderados y 11,2 % (n
= 35) ideación severa. Tabla 7.
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Tabla 7. Niveles de la ISB en la muestra
Tabla 8. Prueba t de Student según su determinación biológica
Tabla 9. ANOVA del puntaje de ISB según grupo de edad
Categoría ISB Rango de Puntaje n %
Leve (0–5) 0 - 5 182 58.3
Moderada (6–12) 6 - 12 95 30.4
Severa (≥13) ≥13 35 11.2
Determinación biológica n Media DE t p
Masculino 129 6.20 3.95 -2.05 0.042*
Femenino 183 7.24 4.44
Edad n Media DE F p
17–21 años 148 7.40 4.35 2.72 0.067
22–25 años 115 6.62 4.15
>25 años 49 6.31 4.07
La comparación de medias con t de Student
(Tabla 8) para puntaje total de ISB mostró
significancia estadística entre categorías de
determinación biológica en la ISB (t = −2,05;
El contraste mediante ANOVA no evidenció
diferencias estadísticamente significativas
en los puntajes de ideación suicida entre
los grupos etarios (F = 2,72; p = 0,067). Aun
así, el promedio más alto correspondió al
grupo de 17–21 años (M = 7,40; DE = 4,35),
DISCUSIÓN
En el conjunto de estudiantes de Medicina
de la provincia del Guayas se observó alta
prevalencia de burnout académico y una
proporción no despreciable de ideación
suicida, con una asociación positiva y
significativa entre ambos constructos.
Concretamente, 20,2 % presentó agotamiento
elevado, 24,6 % cinismo alto y 27,6 %
ineficacia académica marcada (MBI-SS). En
paralelo, 30,4 % mostró ideación suicida
moderada y 11,2 % severa (escala de Beck).
El vínculo burnout–ideación permaneció
significativo al estratificar por determinación
biológica, con una relación más acentuada
en mujeres (p = 0,042), mientras que no se
evidenciaron diferencias por grupos de edad.
En síntesis, alrededor de uno de cada cuatro
estudiantes exhibe burnout intenso en ≥1
dimensión, y cerca de 4 de cada 10 reporta
p = 0,042), con puntajes promedio superiores
en mujeres (M = 7,24; DE = 4,44) frente a
hombres (M = 6,20; DE = 3,95).
seguido por 22–25 años (M = 6,62; DE = 4,15)
y >25 años (M = 6,31; DE = 4,07), diferencias
que no alcanzaron significación. Esta forma
de reporte es consistente con guías de
presentación de resultados en estudios
observacionales.
ideación de moderada a severa, coherente
con una correlación positiva entre ambas
variables.
Estos resultados son congruentes, en términos
generales, con la literatura internacional, si
bien existen matices de magnitud y contexto.
En EEUU, Dyrbye et al. (2008) describieron 50
% de burnout y 10–11 % de ideación anual,
mostrando que el burnout predice ideación
posterior y que su remisión reduce ese riesgo
(11). Estudios latinoamericanos recientes
también han informado coexistencia de
burnout y alto riesgo suicida, apoyando la
asociación observada (4, 15).
No obstante, la fuerza e independencia del
vínculo burnout–ideación puede variar según
contexto y ajustes metodológicos. En Brasil,
Dias et al. (2022) hallaron que la relación
inicial se atenuó al controlar por síntomas
depresivos, sugiriendo mediación/confusión
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por depresión (16). Hallazgos afines en
población universitaria de Irán indican que
el burnout no siempre emerge como factor
independiente tras considerar depresión,
ansiedad u otros estresores (17). En conjunto,
parte de la evidencia sostiene una asociación
directa, mientras otra sugiere que el burnout
opera junto con comorbilidades afectivas.
Respecto de la frecuencia de ideación, la
proporción local con niveles moderados/
severos (41 %) supera reportes clásicos (10–20
% anuales) y se aproxima a estimaciones más
altas en contextos pandémicos y regionales
(11,17). Diferencias en instrumentos (puntos
de corte de Beck vs. ítems dicotómicos),
periodos de medición (p. ej., estrés por
COVID-19) y factores socioculturales
(estigma, reporte de síntomas) podrían
explicar las discrepancias. En la región,
aunque la evidencia aún es limitada, los
datos disponibles sugieren que las cargas
de agotamiento e ideación en estudiantes
de Medicina son relevantes y comparables a
otros entornos. En conjunto, los hallazgos se
alinean con la tendencia global que vincula el
burnout estudiantil con resultados adversos
en salud mental (18).
Las implicaciones para la formación médica
y la salud estudiantil son directas. Confirmar
la asociación respalda considerar el burnout
como indicador de riesgo de ideación
suicida, promoviendo tamizajes periódicos,
canales confidenciales de apoyo y programas
de bienestar. La evidencia sugiere, además,
que el burnout afecta el rendimiento
académico y el compromiso con la carrera
(15,17,18). Por ello, las intervenciones
curriculares e institucionales que integren
mentoría, resiliencia y consejería psicológica
constituyen acciones plausibles (19). De
manera complementaria, fortalecer factores
protectores como resiliencia y afrontamiento
adaptativo puede amortiguar el impacto del
estrés académico sobre la ideación (7).
La interpretación de los hallazgos debe
considerar limitaciones: como el diseño
transversal impide inferencias causales
y no permite establecer temporalidad
entre burnout e ideación; el muestreo
no probabilístico y la encuesta auto-
administrada conllevan posibles sesgos
de selección y respuesta; la ausencia de
control por depresión/ansiedad podría
sobreestimar el efecto independiente del
burnout; los puntos de corte del MBI-
SS pueden variar entre poblaciones,
afectando comparabilidad; y la ISB de Beck
detecta pensamientos, pero no sustituye
evaluación clínica ni captura conductas. En
futuras líneas, se recomiendan cohortes
longitudinales y modelos que incorporen
mediadores/moderadores (depresión,
ansiedad, resiliencia, afrontamiento) para
precisar direccionalidad y mecanismos de la
relación.
Finalmente, se destaca la coherencia teórica
entre las referencias y los argumentos
expuestos: la resiliencia como potencial
moderador (7), la transición a la adultez
y los factores socioeconómicos como
determinantes del estrés (6), y la idoneidad
de los instrumentos (validaciones locales
del MBI-SS (14) y evidencia de validez de la
ISB (12) refuerzan la solidez metodológica y
contextual del estudio.
CONCLUSIONES
Los resultados de este estudio evidencian
una asociación estadísticamente significativa
entre el burnout académico y la ideación
suicida en estudiantes de Medicina de la
provincia del Guayas pertenecientes a las
universidades analizadas. Este hallazgo
subraya la conveniencia de un abordaje
integral de salud mental en el ámbito
universitario, dado que la relación trasciende
al individuo y involucra el ecosistema
formativo y las prácticas institucionales, que
pueden funcionar como factores de riesgo o
de protección frente al malestar psicológico
estudiantil. De forma complementaria, el
examen psicométrico corroboró la idoneidad
del MBI-SS en esta población al confirmar su
validez estructural y consistencia interna, lo
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Carrillo et al. Vinculación del agotamiento académico con los pensamientos suicidas
23
que refuerza su utilidad para seguimiento e
intervenciones en contextos similares.
El trabajo aporta evidencia sobre un
problema posiblemente subestimado
en el entorno educativo ecuatoriano: la
convergencia entre desgaste académico
persistente e ideaciones suicidas en quienes
se forman para profesiones sanitarias. La
relevancia de estos datos demanda no
solo ampliar la investigación, sino también
diseñar estrategias tempranas de prevención,
tamizaje y acompañamiento psicoemocional
a lo largo de la carrera, coherentes con
lo descrito por la literatura internacional
respecto de la carga de ideación y su vínculo
con el burnout en población médica en
formación.
Los patrones observados constituyen una
base sólida para estudios longitudinales que
permitan esclarecer la dinámica temporal
entre el burnout y los indicadores de
riesgo suicida, así como explorar el papel
moderador de variables como depresión,
ansiedad, resiliencia y afrontamiento. En
conjunto, el estudio se plantea como un
llamado a las instituciones formadoras para
repensar los entornos de aprendizaje más
allá de la excelencia curricular, incorporando
un compromiso explícito con el bienestar
emocional y la prevención del sufrimiento
psíquico en su estudiantado. La evidencia
reciente sugiere, además, que la resiliencia
puede actuar como factor protector y que
la asociación burnout–ideación podría
modularse al considerar síntomas depresivos,
lo que refuerza la necesidad de programas
integrales de bienestar.
AGRADECIMIENTOS
Agradecemos al personal que participó en la
encuesta realizada.
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