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Automedicación un problema de salud pública
La automedicación es la ingesta de fármacos o medicamentos por autodiagnóstico o voluntad propia. Esta práctica constituye un problema de salud pública a nivel mundial, no solo en países subdesarrollados o en vías de desarrollo, generando diversos efectos adversos y complicaciones en la salud de los individuos. Se considera que la automedicación es producida por múltiples factores socioeconómicos, culturales y sociales, asociados a la desinformación y el desinterés de las poblaciones. El objetivo del estudio fue analizar las complicaciones derivadas de la automedicación y los factores que influyen en la toma de decisiones frente a esta problemática. Se realizó una revisión bibliográfica mediante la consulta de bases de datos como Scopus, PubMed, SciELO, Redalyc y Cochrane, utilizando descriptores en ciencias de la salud (DeCS) y Medical Subject Headings (MeSH Database) vía PubMed. Las palabras clave empleadas fueron: automedicación, factores asociados, medicamentos sin prescripción y autocuidado. Los criterios de inclusión consideraron artículos publicados entre 2014 y 2024, mientras que los criterios de exclusión descartaron artículos incompletos y cartas al editor. Se identificaron 110 artículos, de los cuales 26 eran duplicados y 24 fueron excluidos, resultando en 60 artículos para análisis inicial y 30 que cumplieron con todos los parámetros del estudio. Como resultado de la búsqueda bibliográfica, se verificó que la práctica de automedicarse conlleva numerosas complicaciones, entre ellas: resistencia a antibióticos, diagnóstico tardío de patologías y reacciones alérgicas cutáneas. Los factores que incitan esta práctica nociva incluyen: aspectos demográficos, socioeconómicos, experiencias previas de enfermedades, dolencias, barreras de acceso a servicios de salud públicos o privados, entre otros.
Intervenciones de atención primaria de salud en la prevención y control de la desnutrición infantil crónica en menores de 5 años: Revisión sistemática de la literatura
La desnutrición infantil crónica es uno de los principales desafíos de salud pública en países de ingresos bajos y medios. En Ecuador, más del 27 % de los niños menores de cinco años presentan retraso en el crecimiento, siendo más prevalente en zonas rurales e indígenas. A pesar de los esfuerzos institucionales, los enfoques tradicionales centrados en la atención curativa han demostrado limitaciones frente a los determinantes sociales de la desnutrición. Esta revisión sistemática tuvo como objetivo analizar la percepción sobre el aumento de casos de infecciones respiratorias en centros de salud de primer nivel, así como analizar la efectividad de las intervenciones aplicadas desde la APS entre 2015 y 2025. Los resultados muestran que diversos factores clínicos, institucionales y sociales influyen en la eficacia de las intervenciones de atención primaria de salud para combatir la malnutrición infantil crónica. En conclusión, los resultados indican que las intervenciones desarrolladas por la Atención Primaria de Salud (APS) representan una estrategia esencial, integral y eficaz para la prevención y el control de la malnutrición infantil crónica.
Estimulación Cognitiva para prevenir el deterioro mental en adultos mayores en la Parroquia Buenavista
El envejecimiento es una etapa que conlleva múltiples cambios, entre ellos el riesgo de deterioro cognitivo y depresión, lo cual puede afectar la calidad de vida del adulto mayor. Este estudio tuvo como objetivo identificar el deterioro cognitivo y los síntomas depresivos en adultos mayores de la parroquia Buenavista, con el fin de aplicar técnicas de estimulación cognitiva que fortalezcan sus capacidades mentales y prevengan el deterioro funcional. Se utilizó un enfoque cuantitativo, descriptivo y de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 37 adultos mayores, a quienes se aplicó el cuestionario de Pfeiffer y la escala de depresión geriátrica de Yesavage antes y después de una intervención basada en talleres de estimulación cognitiva. Los resultados evidenciaron que el 86,48 % presentó un nivel cognitivo normal, mientras que el 13,52 % mostró algún grado de deterioro. En cuanto al estado emocional, el 59,46 % manifestó signos de probable depresión o depresión establecida. Se identificó una relación entre el deterioro cognitivo y la sintomatología depresiva, lo que destaca la necesidad de intervenciones integrales desde el rol de enfermería para promover un envejecimiento activo y saludable.
Desnutrición crónica y la relación existente con la escolaridad materna
La desnutrición crónica es una patología frecuente y considerada como una problemática de salud pública en países en vías de desarrollo, la categoría de edad vulnerable comprende a los niños menores de 5 años; se caracteriza por un retraso en el crecimiento presentando una talla baja en relación a la edad del niño. El desarrollo de la misma es multifactorial y se debe a factores de salud como culturales, medioambientales, biológicos y socioeconómicos como es la importancia de la escolaridad materna. Se planteó como objetivo evaluar si existe relación significativa entre la aparición de desnutrición crónica y el grado de escolaridad materna. La metodología utilizada fue la investigación mediante revisión bibliográfica para lo cual se realizó el análisis de documentos que fueron obtenidos de tres bases de datos: Scopus, Taylor & Francis, Web of Science. Las palabras claves fueron seleccionadas de “DECS”, “MESH”, usando operadores booleanos como AND, los términos usados en la búsqueda fueron: chronic, malnutrition, mothers, education, children, maternal education en diferentes combinaciones. Los criterios de inclusión fueron todos los documentos de libre acceso, publicados en los años 2019 a 2023 sin distinción de idioma, artículos originales, revisiones sistemáticas, ensayos, estudios prospectivos y retrospectivos, estudios observacionales y revisión bibliográfica. Los resultados obtenidos concuerdan con la relación significativa entre la desnutrición crónica y la escolaridad materna como factor de riesgo, concluyendo que la falta de educación formal de la madre actúa como factor de riesgo para padecer desnutrición crónica.
Vacunación contra el virus del papiloma humano en las Américas. Una revisión de alcance
El papiloma virus (VPH) es una de las infecciones de transmisión sexual más frecuentes en la población y representa un desafío para los sistemas de salud. Para el desarrollo de esta investigación se planteó cinco preguntas que abordaron la prevalencia, los genotipos más comunes, cobertura de vacunación en América, efectividad en la vacunación y eventos adversos. Se realizó un estudio cualitativo de scoping reviews, siguiendo las directrices PRISMA para sintetizar evidencia sobre la vacunación del VPH. Se incluyeron artículos originales en inglés, español y portugués (2021-2022) de bases de datos científicas y organismos reconocidos, excluyendo literatura gris y estudios fuera de América. La búsqueda se realizó con operadores booleanos específicos en bases como Pubmed, Scopus y OMS para asegurar relevancia y calidad. Los resultados evidencian que el cáncer cervicouterino es altamente prevalente en el continente americano llegando en muchos casos a sobrepasar el 50%. Los subtipos con mayor poder cancerígeno son el VPH- 16 y el 18. Las vacunas contra el VPH alcanzan entre el 80-100% de efectividad. Los efectos adversos en las vacunas para el VPH son de menos de 1 por cada 100.000 dosis. La vacunación contra el VPH constituye una estrategia segura para prevenir el cáncer cervicouterino porque su efecto protector es duradero a través del tiempo incluso con una sola dosis.
Índices antropométricos y presión arterial como predictores de síndrome metabólico: aplicación en atención primaria de salud
Los índices antropométricos son indicadores nutricionales basados en medidas corporales que permiten evaluar el estado nutricional de una persona. Entre los principales se encuentran el Índice de Masa Corporal (IMC), el Índice Cintura/Cadera (ICC) y el Índice Cintura/Altura (ICA). El aumento de peso no se presenta únicamente en adultos, sino también en otros ciclos de vida; sin embargo, es en la edad adulta donde se incrementa significativamente el riesgo metabólico. Cuando el aumento de peso inicia en la niñez o adolescencia, el riesgo se manifiesta con mayor intensidad durante la etapa adulta. El objetivo del estudio fue evaluar la relación entre los índices antropométricos y la presión arterial como factores de riesgo para el síndrome metabólico. Se realizó una investigación cuantitativa con diseño relacional de tipo transversal en 177 personas procedentes de zonas urbanas y rurales de Milagro. Se aplicó la prueba z para la comparación de datos cuantitativos: IMC, perímetro cintura/cadera (PCC) y perímetro cintura/altura (PCA). El 75,1% de la muestra correspondió a mujeres entre 40 y 49 años de edad. Se encontró diferencia estadísticamente significativa entre el PCC, PCA, IMC con riesgo cardiovascular y presión arterial. Se demuestra que las medidas antropométricas constituyen indicadores predictivos de riesgo para síndrome metabólico a nivel de atención primaria de salud. El perímetro cintura/altura y el perímetro cintura/cadera, relacionados con la presión arterial, representan una estrategia válida y útil para identificar riesgos de síndrome metabólico y enfermedades cardiovasculares en este nivel de atención.
Desarrollo de un producto formulado con quínoa, cebada y Lactobacillus casei ATCC 396 con propiedades funcionales
Para satisfacer las necesidades de los consumidores, la industria alimentaria está tomando un gran interés en la fabricación de productos alimenticios con beneficios para la salud. Es por ello que, el propósito de esta investigación fue desarrollar un producto gelificado elaborado con quínoa (Chenopodium quinoa Willd) y cebada (Hordeum vulgare) y determinar la viabilidad de Lactobacillus casei ATCC 396. Para esto, el producto formulado fue analizado para establecer el pH, acidez titulable y número de células viables de L. casei después de los 0, 7, 14, 21, y 28 días de almacenamiento refrigerado. El nivel de agrado, fue evaluado por un panel de consumidores no entrenados quienes calificaron los atributos, color, olor, sabor y consistencia de sus características organolépticas. Los resultados mostraron que la concentración inicial de 7,5 log ufc/g para el día 0 fue afectada significativamente (P< 0,05). después del día 7 aumentando la población inicial en más de 2 log en el producto. Al final del periodo de almacenamiento (día 28) se registró un valor de 8,7 log/g. El pH inicial del producto (6,2) disminuyó significativamente a lo largo del periodo de almacenamiento alcanzando un valor de 3, 9 para el día 28. El score para el nivel de agrado evidenció una valoración favorable del producto para las características de color, consistencia, sabor y olor. En conclusión, la adición de L. casei al producto gelificado con quínoa y cebada dio como resultado un producto con un gran potencial como alimento funcional con excelentes características sensoriales.
Impactos de la fumigación aérea de plantaciones bananeras: una revisión de la literatura
La fumigación aérea en plantaciones de banano genera impactos significativos a nivel económico, ambiental y de salud pública. Este estudio realiza una revisión crítica de la literatura científica para analizar los efectos de esta práctica en contextos rurales, con énfasis en países productores como Ecuador. Desde una perspectiva económica, la fumigación aérea ha demostrado aumentar la productividad y eficiencia en el control de plagas, aunque con costos externos asociados, como la afectación a la salud de los trabajadores agrícolas y comunidades cercanas. A nivel ambiental, se reportan consecuencias como la contaminación del suelo, aire y agua, pérdida de biodiversidad y emisiones de gases de efecto invernadero. En términos de salud, la exposición a pesticidas está relacionada con enfermedades respiratorias, efectos genotóxicos, abortos espontáneos y bajo peso al nacer. La falta de regulación eficaz, el uso inadecuado de equipos de protección y el desconocimiento de los riesgos agravan el problema. La revisión enfatiza la necesidad de implementar prácticas agrícolas sostenibles, regulaciones y sistemas de monitoreo que reduzcan los riesgos para la salud humana y el ambiente.
Criterios para diagnosticar precozmente la enfermedad de Chagas en atención primaria en Ecuador: Revisión sistemática
La enfermedad de Chagas representa una amenaza silenciosa para la salud pública en América Latina, y su diagnóstico oportuno sigue siendo insuficiente en Ecuador. A pesar del mayor conocimiento sobre Trypanosoma cruzi, persisten vacíos en la detección precoz desde la atención primaria, debido a la ausencia de protocolos clínico-epidemiológicos unificados y estrategias sistemáticas de cribado. Este estudio tuvo como objetivo identificar y analizar criterios clínico-epidemiológicos aplicados en países endémicos para el diagnóstico temprano de la enfermedad de Chagas, valorando su aplicabilidad al contexto ecuatoriano. Se realizó una revisión sistemática conforme a los lineamientos PRISMA y la estrategia PICO, incluyendo 12 estudios publicados entre 2014 y 2024, seleccionados de bases como PubMed, LILACS y Web of Science. Los hallazgos muestran que las estrategias más efectivas integran algoritmos clínico-epidemiológicos simples, uso de pruebas rápidas (RDTs), capacitación del personal de salud y participación comunitaria. Estas intervenciones fortalecieron la detección activa en zonas rurales y permitieron identificar casos incluso en ausencia de síntomas específicos. Las pruebas rápidas mostraron buena confiabilidad cuando se confirmaron con serología convencional. La calidad de la evidencia fue moderada a alta, con limitaciones en validación externa y seguimiento longitudinal. Se concluye que, para aplicar estas estrategias en Ecuador, deben adaptarse a la realidad local, reforzar los servicios de salud del primer nivel y promover estudios que ayuden a ponerlas en práctica.
Impacto de la vacunación infantil en la morbilidad por enfermedades prevenibles: Revisión sistemática 2015-2024
La vacunación infantil es clave para reducir la morbilidad por enfermedades prevenibles, pero su cobertura global ha retrocedido, especialmente en América Latina y el Caribe (ALC) tras la pandemia de COVID-19. Esta revisión sistemática PRISMA/PICO analizó diez estudios (de 184 registros en PubMed/MEDLINE y Scopus) sobre el impacto de la vacunación en niños de 0 a 12 años (2015-2024). Los hallazgos muestran que los programas de vacunación infantil demuestran alta efectividad, reduciendo drásticamente la morbilidad y mortalidad por enfermedades prevenibles, como la neumonía, el sarampión y la varicela, además generando inmunidad de rebaño en poblaciones no vacunadas. Además, de mostrar beneficios sistémicos inesperados, como la reducción de síntomas no específicos (diarrea, fiebre) y mejoras en indicadores de salud general. Aunque las vacunas son costo-efectivas, persisten brechas por desigualdades estructurales, desinformación y sistemas de salud frágiles. Se requieren intervenciones urgentes centradas en acceso equitativo, confianza comunitaria, métricas regionales robustas y financiamiento sostenible para evitar crisis sanitarias irreversibles. La evidencia subraya la necesidad de políticas adaptadas a contextos locales y coberturas superiores al 95% para maximizar el impacto en la era post pandémica.
Salud mental y Covid-19 en la población trabajadora en Guayaquil, Ecuador
La pandemia por COVID-19 ha tenido un impacto significativo en la salud pública global, afectando no solo la salud física sino también la salud mental de la población trabajadora. En este contexto, el objetivo del estudio fue evaluar el estado de salud mental en la población trabajadora de Guayaquil. Se realizó un estudio analítico de corte transversal en el que se reclutó un total de 175 trabajadores mediante muestreo no probabilístico por conveniencia, aplicando el cuestionario DASS-21 (Depression, Anxiety and Stress Scale). De los 141 trabajadores seleccionados, el 20,5% presentó síntomas de depresión, el 29,1% manifestó ansiedad y el 13,5% reportó estrés. Los resultados proporcionan evidencia cuantitativa del impacto de la pandemia en la salud mental y su correlación con variables laborales, determinando que la salud mental de la población trabajadora se encuentra seriamente comprometida, lo cual afecta el desempeño de sus funciones laborales. Ante estos hallazgos, se recomienda establecer equipos de intervención psicológica, implementar sistemas de rotación de actividades y turnos laborales, así como proporcionar seguimiento y asesoría médica continua a los trabajadores.
Eficacia del programa educativo “Alimentarse es un Arte” en la mejora de los hábitos alimentarios en estudiantes de nivel secundario de una institución privada
El objetivo del presente trabajo de investigación fue determinar la eficacia del programa educativo “Alimentarse es un Arte” para mejorar hábitos alimentarios en estudiantes de cuarto año de secundaria del Colegio Adventista Salvador. Mediante un estudio experimental, de corte longitudinal y de tipo preexperimental, se aplicó un cuestionario sobre hábitos alimentarios. La selección de la muestra se realizó mediante el método no probabilístico por conveniencia, conformado por 39 estudiantes de cuarto año de secundaria, con edades comprendidas entre 15 a 17 años durante el año 2024. Antes de la aplicación del programa se obtuvo 84,6% de escolares con hábitos alimentarios no saludables y 15,4% con hábitos alimentarios saludables. Después del programa se evidenció 17,9% con hábitos alimentarios no saludables y 82,1% con hábitos alimentarios saludables. Según los datos estadísticos obtenidos p<0.01 se pudo comprobar estadísticamente la efectividad del programa educativo Alimentarse es un Arte.
Obtención de un extracto con capacidad antioxidante obtenido a partir de residuos de las hojas del maíz (Zea mays)
El maíz (Zea mays) es un cultivo de gran importancia para la alimentación en Ecuador, su cultivo genera altos volúmenes de residuos que, debido a un mal manejo, podrían contaminar el medio ambiente. Las hojas del maíz, ricas en biomoléculas como clorofila y flavonoides, tienen potencial para aplicaciones industriales en alimentos y cosméticos. Esta investigación se enfoca en obtener un extracto vegetal a partir de las hojas del maíz generadas de la cosecha y evaluar su capacidad antioxidante. Se obtuvieron dos extractos utilizando como disolventes etanol al 96% y una mezcla acetona-etanol en proporción 3:1. Mediante espectroscopia infrarroja por transformada de Fourier (FTIR) indicó la presencia de compuestos hidroxilados en ambos extractos, donde el extracto obtenido a través de la mezcla acetona-etanol presentó mayor intensidad en los picos. Se evaluó la técnica del 2,2-Difenil-1-Picrilhidrazilo (DPPH) para comprobar la capacidad antioxidante de los extractos, obteniendo una concentración equivalente de Trolox de 107.15 y 104.39 µmol/g respectivamente.
Validez de las escalas predictoras de mortalidad en sepsis abdominal
El objetivo del estudio fue determinar la validez de las escalas predictoras de mortalidad en sepsis abdominal en pacientes del área de UCI del Hospital Vicente Corral Moscoso, Cuenca, Ecuador. Se realizó un estudio de evaluación de pruebas diagnósticas en el que se aplicaron las escalas SOFA (Sequential Organ Failure Assessment), GCS (Glasgow Coma Scale), SAPS (Simplified Acute Physiology Score), MODS (Multiple Organ Dysfunction Score), LODS (Logistic Organ Dysfunction Score) y MPM (Mortality Probability Model), utilizando como prueba de referencia la escala APACHE II (Acute Physiology And Chronic Health Evaluation). La población de estudio incluyó 155 pacientes con diagnóstico de sepsis abdominal. Para determinar la validez de las pruebas se emplearon la curva ROC, sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivo y negativo, razón de verosimilitud positiva (LR+) y razón de verosimilitud negativa (LR-). La edad promedio de los pacientes fue de 60 años (DE ± 19 años), siendo el grupo predominante los adultos mayores del sexo femenino (51%). Las comorbilidades más frecuentes fueron hipertensión arterial (34,2%) y diabetes mellitus (20,6%). La complicación postquirúrgica más frecuente fue neumonía (25,8%), y la causa más común de sepsis fue colangitis (26,5%). La escala LODS obtuvo el área bajo la curva más alta (0,96) con sensibilidad del 96% y especificidad del 82%, mientras que SOFA presentó la menor sensibilidad (78%) y especificidad (71%). Como conclusión, la escala LODS demostró la mayor validez en la predicción de mortalidad por sepsis abdominal al compararla con SOFA, GCS, SAPS, MODS y MPM.
puntuaciones en la disfunción de órganos
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Vinculación con la sociedad y la enfermería en cuidado crítico
Este editorial aborda el papel fundamental de la enfermería en cuidado crítico y su impacto en la vinculación con la sociedad. Se destaca cómo, a través de proyectos de vinculación, la academia y los profesionales de enfermería pueden mejorar la educación sanitaria, fortalecer la prevención de enfermedades y optimizar el cuidado de pacientes críticos, tanto dentro como fuera del entorno hospitalario. Se analizan los beneficios de los programas de vinculación, enfatizando su capacidad para empoderar a los profesionales de enfermería mediante la aplicación de conocimientos en escenarios reales. Además, se resalta la importancia de la educación en primeros auxilios, el manejo de emergencias y la atención domiciliaria como estrategias clave para reducir la mortalidad en comunidades con acceso limitado a servicios de salud.
Asociación entre trombocitosis y cáncer: análisis de evidencia actual
El papel de las plaquetas sanguíneas en la hemostasia está bien establecido; sin embargo, evidencia reciente señala que las alteraciones plaquetarias tienen una relación significativa con procesos de malignidad. Se realizó una revisión sistemática sobre trombocitosis utilizando bases de datos especializadas como PubMed, Elsevier, Scopus y Cochrane, seleccionando publicaciones con mayor evidencia científica (metaanálisis, revisiones sistemáticas y estudios observacionales) en inglés y español de los últimos cinco años. Los resultados evidencian que la trombocitosis se asocia con diversos tipos de cáncer mediante mecanismos específicos, incluyendo el escape inmunológico de células malignas y una interacción activa tumor-megacariocito que promueve su diferenciación. El incremento tanto en la actividad como en el número de plaquetas en individuos sanos se correlacionó con desarrollo de malignidad en años subsecuentes, mientras que en pacientes oncológicos se vinculó con reducción de la supervivencia global y mayor tasa de recurrencia, particularmente en cáncer colorrectal, pulmonar y ovárico. En conclusión. los avances progresivos en la investigación sobre trombocitosis podrían transformar el pronóstico de estos pacientes. Se requieren estudios adicionales para comprender con mayor profundidad el papel que desempeña la trombocitosis en la evolución del cáncer.
Educación sobre la hipertensión arterial a los habitantes del barrio Luz de América
La hipertensión arterial constituye, según la Organización Mundial de la Salud, una de las principales causas de mortalidad prematura a nivel global. La ausencia de investigaciones previas en la comunidad del Barrio "Luz de América" evidenció la urgente necesidad de abordar esta patología. El presente estudio tuvo como objetivo implementar y evaluar estrategias pedagógicas para la educación sobre hipertensión arterial en dicha población. Mediante un diseño cuasi-experimental, se trabajó con una muestra de 120 habitantes mayores de 18 años, con o sin diagnóstico de HTA, quienes aceptaron participar voluntariamente en la investigación. La recolección de datos se realizó a través de dos instrumentos validados: inicialmente un cuestionario de evaluación de conocimientos sobre hipertensión en población rural adulta, y posterior a la intervención, un instrumento de medición del nivel de conocimientos preventivos sobre hipertensión arterial en población adulta de atención primaria. Los resultados evidenciaron la efectividad de la intervención educativa, observándose mejoras significativas en la identificación de parámetros normales de presión arterial, comprensión de hábitos alimenticios saludables y concientización sobre factores de riesgo modificables como el consumo de alcohol y el sedentarismo.
Resiliencia en tiempos de incertidumbre: el rol del enfermero comunitario durante la pandemia de covid-19
La incertidumbre provocada por lo desconocido fue uno de los principales detonantes del temor, la ansiedad, la inseguridad y otras emociones negativas durante la pandemia, afectando la salud mental tanto de la población general como del personal de salud. Entre ellos, el personal de Enfermería que, a pesar de las circunstancias se mantuvo firme frente a la adversidad cumpliendo a cabalidad con sus responsabilidades profesionales. La presente investigación tiene como objetivo describir el rol del enfermero comunitario durante la pandemia de COVID-19, así como su capacidad de resiliencia frente a este contexto crítico. Metodológicamente, se trata de una revisión sistemática descriptiva con enfoque cualitativo, basada en la revisión de artículos completos, indexados en bases científicas en los últimos cinco años. Los resultados indican que el personal de enfermería comunitario demostró un alto nivel de resiliencia, lo que le permitió desempeñar un rol clave durante la pandemia. Se concluye que las características propias del personal de enfermería, el profesionalismo y el conocimiento técnico-científico del personal de enfermería fueron los factores determinantes que fortalecieron su capacidad de resiliencia y permitió actuar acertadamente frente a la emergencia sanitaria.
Factores socioculturales que influyen en el cumplimiento del esquema de vacunación en poblaciones pediátricas
A lo largo de los años se ha evidenciado una disminución de la cobertura vacunal, lo que ha traído consigo diversas consecuencias en la salud pública. La incertidumbre de la población respecto de la necesidad de las vacunas, la desconfianza ante posibles eventos adversos, la difusión de información errónea, así como ciertas creencias filosóficas y religiosas, han contribuido a generar dudas sobre la importancia de la inmunización. El presente estudio se planteó como objetivo identificar los factores socioculturales que influyen en el cumplimiento del esquema de vacunación en poblaciones pediátricas. Entre los principales factores que pueden llevar al rechazo de la vacunación se encuentran las dificultades económicas familiares, el bajo nivel educativo de los padres, creencias culturales y religiosas, actitudes personales y políticas, el miedo a posibles efectos secundarios, entre otros. Por ello, los administradores de los programas de inmunización y el personal de salud deben capacitarse para reconocer y abordar eficazmente las dudas sobre la vacunación, con el fin de lograr una mayor aceptación y adherencia a los esquemas de vacunación.
Determinantes sociales e índice de higiene oral en adolescentes: revisión de la literatura
El presente estudio tiene como objetivo analizar la literatura actual sobre los determinantes sociales y su relación con el índice de higiene oral en adolescentes. Se llevó a cabo una revisión sistemática de literatura utilizando bases científicas como Taylor & Francis, Web of Science, Ovid, PubMed, y ProQuest. La búsqueda incluyó las palabras clave: “determinantes sociales”, “gingivitis”, “adolescentes”. Se seleccionaron artículos publicados en los últimos 5 años (hasta octubre 2023), en español e inglés. Se excluyeron aquellos que no eran de libre acceso, estaban duplicados o no se relacionaban directamente con la temática. Los resultados revelan una relación directa entre los determinantes sociales y la presencia de caries y placa bacteriana. Factores como el nivel socioeconómico, el acceso a la educación y a servicios de salud influyen significativamente en los hábitos de higiene oral, tanto individuales como colectivos. A menor nivel socioeconómico, mayor es la probabilidad de que adolescentes y otros grupos etarios presenten enfermedades bucales, debido al desconocimiento y la falta de recursos para acceder a controles preventivos. Estas condiciones impactan negativamente en la calidad de vida, generando dolor, malestar y baja autoestima.
Transporte óseo, una técnica confiable para tratar defectos óseos segmentarios asociados a infecciones graves, a propósito de un caso
El transporte óseo, es una técnica confiable para la reconstrucción de defectos óseos segmentarios asociados a infecciones graves por bacterias multirresistentes. Se presenta un caso de un paciente de 21 años de edad que sufrió fractura distal de tibia y peroné derecho con exposición ósea y pérdida de cobertura, evoluciona con infección por Klebsiella Pneumoniae Carbapenemasa. Como tratamiento se administra antibióticos intravenosos, se realiza varias limpiezas quirúrgicas y terapia de presión negativa, sin mejoría, ante este escenario se planteó realizar transporte óseo con acortamiento de la pierna de 10 cm para eliminación de zona infectada y facilitar la osteogénesis de hueso sano, para esto se usó un fijador monopolar externo tipo “Orthofix” completando la distracción en periodo de 8 meses. El transporte óseo, también conocido como histogénesis por distracción, es un proceso quirúrgico crucial para corregir discrepancias en la longitud de las extremidades, deformidades óseas o para reconstruir huesos tras infecciones, tumores o traumas graves. Siendo una alternativa efectiva en el tratamiento de estas afecciones, brindado opciones adicionales a los profesionales de salud en estos complejos escenarios.