REVISION SISTEMÁTICA SOBRE PSICOTERAPIAS EFECTIVAS Y/O TRATAMIENTOS COMBINADOS CON PACIENTES CON SEVERIDAD Y COMORBILIDAD
DOI:
https://doi.org/10.29076/issn.2602-8379vol6iss11.2022pp245-257pPalabras clave:
psicoterapias efectivas, tratamientos combinados, severidad y comorbilidad, psicopatología, basado en evidenciasResumen
Resumen: Existen actualmente una variedad de psicoterapias efectivas para la mayoría de los trastornos psicopatológicos. Cuando el diagnóstico implica severidad y comorbilidad en la sintomatología psiquiátrica la indicación es tratamiento combinado, medicación y psicoterapia. Este estudio de revisión sistemática tiene como objetivo recolectar artículos científicos sobre las psicoterapias efectivas y/o tratamientos combinados con pacientes con severidad y comorbilidad desde la perspectiva de las prácticas basadas en evidencias. Para ello se aplicó lo formulado en la declaración PRISMA y el criterio PICOS. En una primera búsqueda se seleccionaron 95 (N=95) artículos, el 90 % proveniente de bases de datos de Europa y Estados Unidos. Se realizaron otras 3 búsquedas, la primera con las palabras clave ¨psicoterapias basadas en evidencias y tratamientos combinados¨, la segunda con ¨psicoterapia y medicación¨ y la tercera con ¨psicoterapia basada en evidencias¨, de las cuales se seleccionaron 53 (N=53) artículos, pero se excluyeron las bases Europa y USA porque arrojaron resultados demasiado extensos. En los países más desarrollados, se observa una presencia significativamente mayor de estudios de investigación sobre eficacia y efectividad de las psicoterapias combinadas dirigidos a trastornos específicos, incluyendo severidad y comorbilidad, coherente con una mayor disponibilidad de financiamiento para llevarlos adelante. Dada la alta prevalencia y el elevado monto de sufrimiento que acarrean los pacientes y sus allegados, se destaca la importancia de difundir estos conocimientos para mejorar los resultados de las psicoterapias con estos pacientes.
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REFERENCIAS
*Ainslie, M., Brunette, M. F., & Capozzoli, M. (2022). Treatment Interruptions and Telemed-icine Utilization in Serious Mental Illness: Retrospective Longitudinal Claims Analysis. JMIR mental health, 9(3), e33092. doi.org/10.2196/33092
* Alhussaini, NW y Riaz, M. (2021). Effectiveness of pharmacological and psychological in-terventions for treating post-traumatic stress disorder in adults with childhood abuse: protocol for a systematic review and network meta-analysis. BMJ Open;11: e048790. 10.1136/bmjopen-2021-048790.
*Ávila-Espada, A. (2020). La Psicoterapia y el cambio psíquico, entre las Evidencias basadas en la Práctica, y la Práctica basada en las Evidencias: Una reflexión relacional sobre la Psico-terapia en el Siglo XXI. Revista De Psicoterapia, 31(116), 29-52. 10.33898/rdp. v31i116.401
*Barceló-Soler, A., Baños, R. M., López-Del-Hoyo, Y., Mayoral, F., Gili, M., García-Palacios, A., García Campayo, J. y Botella, C. (2019). Intervenciones de psicoterapia por or-denador para la depresión en Atención Primaria en España. Actas Españolas de Psiquia-tría, 47(6), 236-246.
* Barkham, M., Delgadillo, J., Firth, N. y Saxon, D.(2018). La evidencia basada en la práctica y la ley de la variabilidad en el tratamiento psicológico, Revista argentina de clínica psicológi-ca, 27, (2) , 115-135
* Benrimoh, D., Sheldon, A., Sibarium, E., & Powers, A. R. (2021). Computational Mecha-nism for the Effect of Psychosis Community Treatment: A Conceptual Review From Neuro-biology to Social Interaction. Frontiers in Psychiatry, 12, 2-29. 10.3389/fpsyt.2021.685390.
* Bettis, A. H., Burke, T. A., Nesi, J., & Liu, R. T. (2022). Digital technologies for emotion-regulation assessment and intervention: A conceptual review. Clinical Psychological Sci-ence, 10(1), 3-26. 10.1177/21677026211011982.
*Boswell, J. F., Thompson-Brenner, H., Oswald, J. M., Brooks, G. E. y Lowe, M. (2018). La intersección de la implementación de la psicoterapia basada en la evidencia y la investigación orientada por la práctica. Revista Argentina de Clínica Psicológica, 27 (2), 136-156.
*Bogdanov, S., Augustinavicius, J., Bass, J. K., Metz, K., Skavenski, S., Singh, N. S., Moore, Q., Haroz, E. E., Kane, J., Doty, B., Murray, L. & Bolton, P. (2021). A randomized-controlled trial of community-based transdiagnostic psychotherapy for veterans and internally displaced persons in Ukraine. Global Mental Health, 8, E32. 10.1017/gmh.2021.27.
* Bueno-Antequera, J., Oviedo-Caro, M. Á., París-García, F., González-Santos, J., & González-Bernal, J. (2017). Estilo de vida activo como terapia coadyuvante en pacientes con trastorno mental grave: The PSYCHIACTIVE Project. International Journal of Developmen-tal and Educational Psychology, 4(1),363-372.
*Breilmann, J., Kilian, R., Riedel-Heller, S. G., Gühne, U., Hasan, A., Falkai, P., & Kösters, M. (2020). Implementation of the patient version of the evidence-based (S3) guideline for psychosocial interventions for patients with severe mental illness (IMPPETUS): Study pro-tocol for a cluster randomised controlled trial. Trials, 21(1), 1-10.
* Camacho-Mata, D. Y., Orozco-Ramírez, L. A., Ybarra-Sagarduy, J. L., & Compeán-Ortiz, L. G. (2015). Paradigmas en Psicología Clínica: Perspectiva intrapsíquica e interpersonal de modelos de intervención psicológica apoyados en la evidencia. CienciaUAT, 9(2), 59-67.
*Campbell, L. F., Norcross, J. C., Vasquez, M. J. T., & Kaslow, N. J. (2013). Recognition of
psychotherapy effectiveness: The APA resolution. Psychotherapy, 50(1), 98-101. doi.org/10.1037/a0031817
*Clark, D. M. (2018). Realizing the Mass Public Benefit of Evidence-Based Psychological Therapies: The IAPT Program. Annual review of clinical psychology, 14, 159–183. 10.1146/annurev-clinpsy-050817-084833.
Clark, D. M. & Layard, R. (2014). Thrive: The Power of Evidence-Based Psychological Ther-apies. Penguim.
* Deif, R., & Salama, M. (2021). Depression From a Precision Mental Health Perspective: Utilizing Personalized Conceptualizations to Guide Personalized Treatments. Frontiers in psychiatry, 12, 1-10. 10.3389/fpsyt.2021.650318
Echeburúa, E., Salaberría, K., de Corral, P. y Polo-López, R. (2010). Terapias Psicológica Ba-sadas en la Evidencia: Limitaciones y retos de futuro. Revista Argentina de Clínica Psicológi-ca, XIX (3), 247-256.
* Finley, E. P., Garcia, H. A., Ramirez, V. A., Haro, E. K., Mignogna, J., DeBeer, B., & Wiltsey-Stirman, S. (2020). Treatment Selection Among Posttraumatic Stress Disorder (PTSD) Specialty Care Providers in the Veterans Health Administration: a Thematic Analysis. Psychological Trauma: Theory, Research, Practice and Policy, 12, (3), 251-259.
*Forman-Hoffman, V. L., Nelson, B. W., Ranta, K., Nazander, A., Hilgert, O., & de Queve-do, J. (2021). Significant reduction in depressive symptoms among patients with moderately-severe to severe depressive symptoms after participation in a therapist-supported, evidence-based mobile health program delivered via a smartphone app. Internet Interv., 100408. 10.1016/j.invent.2021.100408.
*Garay, C. (2016). Perspectiva de los pacientes sobre el tratamiento combinado de psicotera-pia y farmacoterapia. Anuario de investigaciones, 23(1), 25-32.
*García, H. (2018). Modelos de formación de psicólogos y Psicoterapia basada en la eviden-cia. Perspectivas en Psicología: Revista de Psicología y Ciencias Afines, 15(1),123-134.
*Gimeno Peón, A. (2020). Hacia la evidencia basada en la práctica en psicoterapia., Revista de psicoterapia, 31, (117), 179-194.
*Greenberg, R. P. (2016). The rebirth of psychosocial importance in a drug-filled world. American Psychologist, 71(8), 781–791. 10.1037/amp0000054.
*Gismero-González, E. (2021) El cliente, el verdadero agente del cambio en psicoterapia: Im-plicaciones para los psicoterapeutas, Miscelánea Comillas: Revista de Ciencias Humanas y Sociales, 79, (154), 337-353.
*Goldfried, M. R. (2019). Obtaining Consensus in Psychotherapy: What Holds Us Back?. American Psychologist, 74(4), 484–496.
*Hadjistavropoulos, H. D., McCall, H. C., Thiessen, D. L., Huang, Z., Carleton, R. N., Dear, B. F., & Titov, N. (2021). Initial outcomes of transdiagnostic internet-delivered cognitive be-havioral therapy tailored to public safety personnel: longitudinal observational study. Journal of Medical Internet Research, 23(5), e27610. 10.2196/27610.
Hayes, S. & Hoffman, S. (2019) Process-Based CBT: The Science and Core Clinical Compe-tencies of Cognitive Behavioral Therapy. New Harbinger Publications.
*Harvey, C., Lewis, J., & Farhall, J. (2019). Receipt and targeting of evidence-based psycho-social interventions for people living with psychoses: findings from the second Australian na-tional survey of psychosis. Epidemiology and psychiatric sciences, 28(6), 613–629. 10.1017/S2045796018000288.
*Inchausti, F., (2017). Entrenamiento en habilidades sociales orientado a la metacognición (MOSST): marco teórico, metodología de trabajo y descripción del tratamiento para pacientes con esquizofrenia. Papeles del Psicólogo, 38(3), 204-215.
* Kato, N., Ito, M., Matsuoka, Y. J., Horikoshi, M., & Ono, Y. (2021). Application of the Unified Protocol for a Japanese Patient with Post-Traumatic Stress Disorder and Multiple Comorbidities: A Single-Case Study. International journal of environmental research and public health, 18(21), 11644. 10.3390/ijerph182111644.
*Kazdin, A. E. (2017). Addressing the treatment gap: A key challenge for extending evi-dence-based psychosocial interventions. Behaviour research and therapy, 88, 7-18.
*Kerber, A., Schaeuffele, C., Krieger, T., Urech, A., Riper, H., Berger, T., Boettcher, J. & Knaevelsrud, C. (2021). Differential Effects of Psychological Interventions in Online and Face-to-Face Settings on DSM-5 and ICD-11 Maladaptive Trait Domains: An Exploratory Pilot Study. Frontiers in Psychiatry, 12 , 648367. 10.3389/fpsyt.2021.648367.
*McPherson, S., Rost, F., Sidhu, S., & Dennis, M. (2020). Non-strategic ignorance: consider-ing the potential for a paradigm shift in evidence-based mental health. Health, 24(1), 3-20. 10.1177/1363459318785720.
*Mingote Adán, J. C., Menjón Beltrán, F., & Mingote Bernad, B. (2019). Tratamiento de per-sonas adultas con trastorno de estrés postraumático I. Aperturas Psicoanalíticas, (61) 3, 1-39.
*Morina, N., Hoppen, T. H., & Kip, A. (2021). Study quality and efficacy of psychological interventions for posttraumatic stress disorder: a meta-analysis of randomized controlled tri-als. Psychological medicine, 51(8), 1–11. 10.1017/S0033291721001641
*Muela Aparicio, A.(2020). Tratamientos psicológicos personalizados: orientaciones clínicas. Papeles del Psicólogo, 41(1), 16-26. 10.23923/pap.psicol2020.2915.
*Naranjo-Valentín, R. (2018). Los centros de rehabilitación laboral y el trastorno mental gra-ve: la experiencia y el seguimiento de los usuarios en la Comunidad de Madrid. Psychosocial Intervention, 27(2), 65-71. 10.5093/pi2018a2
*Nieto, I. (2021). Relearning how to think: A brief online intervention to modify biased in-terpretations in emotional disorders—study protocol for a randomised controlled trial. Trials 22(1), 1-12. 10.1186/s13063-021-05459-3.
Norcross, J. (2019). Psychotherapy Relationships That Work: Evidence-Based Responsiveness. Oxford University Press, 3rd. Ed.
* O'Driscoll, C., Buckman, JE, Fried, EI, Saunders, R., Cohen, ZD, Ambler, G., De Rubeis, R. J., Gilbody, S., Hollón, S. D. Kendrick, T., Kessler, D., Watkins, E., Wiles, N. & Pilling, S. (2021). The importance of transdiagnostic symptom level assessment to understanding prog-nosis for depressed adults: analysis of data from six randomised control trials. BMC Med, 19(1),109. 10.1186/s12916-021-01971-0.
*Ontario Health Quality. (2021). Internet-Delivered Cognitive Behavioural Therapy for Post-traumatic Stress Disorder or Acute Stress Disorder: A Health Technology Assessment. Ont Health Technol Assess Ser, 21(9),1-120.
*Palma, C. (2019). La intervención familiar domiciliaria en psicosis: análisis cualitativo de los cambios observados tras la psicoterapia. Clínica y Salud, 30(3), 147-154. 10.5093/clysa2019a21.
*Philipp-Muller, A. E., Reshetukha, T., Vazquez, G., Milev, R., Armstrong, D., Jagayat, J., & Alavi, N. (2021). Combining Ketamine and Internet-Based Cognitive Behavioral Therapy for the Treatment of Posttraumatic Stress Disorder: Protocol for a Randomized Controlled Tri-al. JMIR research protocols, 10(7), e30334.
*Ravitz, P., Berkhout, S., Lawson, A., Kay, T., & Meikle, S. (2019). Integrating Evidence-Supported Psychotherapy Principles in Mental Health Case Management: A Capacity-Building Pilot. Canadian journal of psychiatry. Revue canadienne de psychiatrie, 64(12), 855–862. 10.1177/0706743719877031.
*Rojas, G., Martínez, P., Guajardo, V., Campos, S., Herrera, P., Vöhringer, P. A., Gómez, V., Szabo, W., & Araya, R. (2021). A collaborative, computer-assisted, psycho-educational inter-vention for depressed patients with chronic disease at primary care: protocol for a cluster ran-domized controlled trial. BMC Psychiatry 21, 418. 10.1186/s12888-021-03380-2.
*Rush, A. J., Sackeim, H. A., Conway, C. R., Bunker, M. T., Hollon, S. D., Demyttenaere, K., Young, A. H., Aaronson, S. T., Dibue, M., Thase, M. E. & McAllister-Williams, R. H. (2022). Clinical research challenges posed by difficult-to-treat depression. Psychological Medicine, 1-14. 10.1017/s0033291721004943.
*Salvo Rivera, J. D. (2020). Activación de Recursos en Psicoterapia. ¿Cómo se ha estudiado y qué sabemos?: Una revisión sistemática. CES Psicología, 13(3), 33-50.
21615/cesp.13.3.3
*Solis, E. C., Carlier, I. V., van der Wee, N. J., & van Hemert, A. M. (2021). The clinical and cost-effectiveness of a self-management intervention for patients with persistent depressive disorder and their partners/caregivers: study protocol of a multicenter pragmatic randomized controlled trial. Trials, 22(1), 1-15. 10.1186/s13063-021-05666
*Scherb, E. (2014). The case of "Sonia": Psychotherapy with a complex, difficult patient grounded in the integrated psychotherapy model. Pragmatic Case Studies in Psychotherapy, 10(1), 1–29. 10.14713/pcsp.v10i1.1844
* Stavland, H., Refvik, C., Eid, J., Lockhat, R., & Hammar, Å. (2021) A brief intervention for PTSD versus treatment as usual: Study protocol for a non-inferiority randomized con-trolled trial. Trials, 22, 737. 10.1186/s13063-021-05674-y
*Trujillo, A., & Paz, C. (2020). Practice-based evidence in psychotherapy: the challenge in Latin America. CES Psicología, 13(3), 2-14. 10.21615/cesp.13.3.1
Urrútia, G., & Bonfill, X. (2010). Declaración PRISMA: una propuesta para mejorar la publi-cación de revisiones sistemáticas y metaanálisis. Medicina clínica, 135(11), 507-511.
*Villegas Besora, M. (2018). Diálogos existenciales en psicoterapia. La voz de los pacientes, Revista de psicoterapia, 29, (109), 89-121.
*Waller, H., Landau, S., Fornells-Ambrojo, M., Jolley, S., McCrone, P., Halkoree, R., Basit, N., Iredale, C., Tunnard, C., Zala, D., Criag, T. J. K. & Garety, P. (2018). Improving imple-mentation of evidence based practice for people with psychosis through training the wider workforce: results of the GOALS feasibility randomised controlled trial. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 59, 121-128. 10.1016/j.jbtep.2017.12.004.
* Whiston, A., Lennon, A., Brown, C., Looney, C., Larkin, E., O'Sullivan, L., Sik, N. & Semkovska, M. (2022). A Systematic Review and Individual Patient Data Network Analysis of the Residual Symptom Structure Following Cognitive-Behavioral Therapy and Escital-opram, Mirtazapine and Venlafaxine for Depression. Frontiers in Psychiatry, 13, 1-19. 10.3389/fpsyt.2022.746678.
* Yildiz M. (2021). Psychosocial Rehabilitation Interventions in the Treatment of Schizo-phrenia and Bipolar Disorder. Noro psikiyatri arsivi, 58(1), 77–82. 10.29399/npa.27430
*Zeibig, J. M., Seiffer, B., Sudeck, G., Rösel, I., Hautzinger, M., & Wolf, S. (2021). Transdi-agnostic efficacy of a group exercise intervention for outpatients with heterogenous psychiat-ric disorders: a randomized controlled trial. BMC psychiatry, 21(1), 1-17.
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